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病理切片描述总结2整理
97# 主动脉粥样硬化
内膜凸起增厚、纤维结缔组织增生、玻变(纤维帽)
纤维帽深部见粉红染的无定形脂质和坏死物,有针状空隙的胆固醇结晶、钙盐
底部肉芽组织、泡沫细胞、淋巴细胞
中膜萎陷
99# 亚急性感染性心内膜炎赘生物
1)血栓含蓝紫色菌落、血小板、纤维素
2)散在炎症细胞,N、L、巨噬细胞
98# 风湿性心肌炎
心肌间质血管附近有风湿小体,成堆细胞构成的梭形病灶
风湿小体中央为红染无结构纤维素样坏死,风湿细胞、单核、L浸润
风湿细胞大、核大、核膜清楚、染色质集中、横切面枭眼状,纵切面毛虫状,单核或多核
24# 大叶性肺炎
低倍镜1)肺结构存在,肺泡腔内炎性渗出物
肺泡壁变窄,毛细血管受压呈贫血状
胸膜扩张,血管充血、炎症细胞浸润
高倍镜1)渗出物为N和 纤维蛋白
部分纤维蛋白溶解、N变性、单核细胞渗出
渗出物较多者肺泡壁受压变窄、贫血,渗出物少者毛细血管明显、扩张
胸膜明显增厚、毛细血管扩张充血、纤维蛋白渗出、N浸润
机化,胸膜纤维蛋白被肉芽组织取代
19# 小叶性肺炎
低倍镜1)弥漫病灶
病变中央细支气管腔炎性渗出物,管壁充血,炎细胞浸润
其周围肺泡腔炎性水肿和渗出物
高倍镜1)细支气管纤毛柱状上皮脱落、
管壁管腔内大量N,纤维蛋白,个别单核细胞
部分病灶融合
病灶间浆液、N渗出,毛细血管扩张充血
103# 肺气肿
呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊都膨胀增大
肺泡间隔变窄、断裂、融合成较大囊腔
毛细血管数明显减少
炎细胞浸润
140# 硅肺
低倍镜1)大小不等、红染圆形病灶
肺间质纤维化
棕黑色碳末沉积
高倍镜1)硅结节圆形病灶,同心圆、旋窝状、红染玻变的胶原纤维,可有坏死
部分结节有内膜增厚、纤维化小血管
间质纤维化明显
142# 鼻咽癌 泡状核细胞癌
1)鼻咽黏膜组织,大小形态不一、境界不清癌巢
癌细胞核大空泡状,圆形或卵圆形,核膜增厚、核仁大
癌细胞胞浆丰富,境界不清,合体性癌细胞巢
淋巴细胞浸润
104# 肺癌
大小不等,形态不一癌巢,中有大片坏死,淋巴和N浸润
癌细胞明显异性形性,细胞间桥,可有角化物
癌巢主要位于软骨、腺体周围
105# 慢性胃溃疡
1)斜置漏斗状缺损即溃疡
从上到下:炎性渗出层,坏死层,肉芽组织,瘢痕层 (各自描述)
106# 胃癌
组织一侧见较整齐染色稍蓝的正常胃黏膜层,单直管腺互相平行向表面垂直、大小形态一致腺腔、单层排列的腺上皮、细胞大小形态一致
胃癌组织:大小不等、形状不一致、染色深的腺腔癌巢,背靠背腺共壁
浸润至粘膜下层及肌层
癌细胞层次增多、排列紊乱,极性消失
癌细胞分化尚好但大小形态颜色不一,核分裂像
107# 亚急性重症性病毒性肝炎
1)红蓝两种不同染色区
红色:大片肝细胞坏死,肝细胞坏死后留下网状支架,充血出血,再生肝细胞大,嗜碱性强,核大深染,可有双核
蓝色:增生结缔组织,胆小管,假胆管,淋巴、巨噬细胞浸润
108# 门脉性肝硬化
1)正常肝小叶结构组织被破坏,广泛增生结缔组织包绕肝小叶,形成大小不等、圆形或椭圆的肝细胞团
假小叶内中央静脉缺如、偏位、2个以上,部分可见门管区结构
假小叶内肝细胞索排列紊乱,肝脂变
假小叶肝细胞团结节状增生,排列紊乱、略嗜碱性,核大深染,可有双核
假小叶周围结缔组织增生,周围可有胆小管增生,淋巴、单核细胞浸润
88# 乳腺单纯癌
88#乳腺单纯癌
1)癌组织实体条索状,不规则片状排列,淋巴细胞浸润,纤维结缔组织
细胞异形性,大小、形态、核分裂
部分癌巢有排列成腺体的倾向,但无明显腺腔形成
癌细胞呈多角形,胞浆红染,鳞状上皮化生状
本片属导管内原位癌发展而来
90# 葡萄胎
深红色为正常胎盘绒毛:小,大小一致,间质血管清楚,滋养叶细胞为单层,无成片滋养叶细胞增生
淡红色为葡萄胎组织:滋养叶细胞不同程度增生,部分区域可见成堆滋养叶细胞增生
绒毛明显增大,间质高度水肿
间质血管消失,或无功能血管
124# 绒毛膜上皮癌
1)子宫肌壁,肌层中大量癌细胞团块、条索,无血管、间质、绒毛,明显出血、坏死
癌组织:异性的细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞混合排列,团块,条索状
细胞滋养细胞:胞浆淡染,境界清楚,核圆形,空泡状,核仁清楚,核膜厚,见巨核、怪核
合体滋养细胞:融合成片,形态不规则,胞浆丰富红染,核长形深染。“墨块状”
76# 子宫颈原位癌
肉眼见正常上皮和癌变交界点,染色不同
部分子宫颈鳞状上皮全层被癌细胞取代,排列紊乱,层次不请,极性消失,基底膜完整,间质无浸润
癌细胞异性性明显,大小不等,形态不一,核大深染,染色质粗,核分裂
可见原位癌累及腺体
表层鳞状上皮和基底膜完整
128# 弥漫性毒性甲状腺肿
滤泡大小形态不一,上皮高柱状,乳头状
腺泡腔胶质稀薄,近上皮处有吸收空泡
间质血管丰富,明显
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