【2017年整理】经皮椎体成形术的护理.pptVIP

经皮椎体成形术的护理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 学习目的 一、熟悉椎体成形术的概念 二、了解椎体成形术的特点、适应症和禁忌症 三、掌握椎体成形术的术前护理、术后护理及出院指导 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 历 史 骨质疏松压缩性骨折 传统的治疗方案为卧床制动、中药外敷、药物内服、局部理疗等，其缺点为需长期卧床（4周~3个月），疼痛持续时间久（一般4周左右，甚至更长）。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 椎体成形术（VP） 是指通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。 近年来，VP作为一种很有前途的治疗方法，其发展迅速，对保守治疗无效的骨质疏松压缩性骨折已经成为主要的适应证。 由于该手术经皮穿刺操作，故又称之为“经皮椎体成形术”（ PVP）。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. VP是一种新型的脊柱微创外科介入疗法 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、椎体成形术的特点 二、椎体成形术的适应症 三、椎体成形术的绝对禁忌症 四、椎体成形术的相对禁忌症 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、椎体成形术的特点： ① 经皮穿刺无需开放手术，创伤小，将穿刺针插入椎体即可； ② 安全性高，无严重并发症； ③ 疗效肯定，患者术后即刻或几天内腰背痛症状明显减轻或消失，并且疗效可长期维持。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 二、适应证： ① 有疼痛症状的原发或继发性椎体压缩性骨折。 ② 有疼痛症状的继发于良性或恶性肿瘤的椎体广泛溶解或侵犯。 ③ 有疼痛症状的与骨坏死有关的椎体骨折。 ④ 楔形畸形有移动的不稳定压缩性骨折。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、绝对禁忌证： ① 所有椎体骨髓炎。 ② 非骨质疏松性椎体急性创伤性骨折 ③ 无法纠正的凝血机制障碍和出血倾向。 ④ 对操作所用药品器械有过敏反应。 ⑤ 椎体后壁不完整。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 四、相对禁忌证： ① 神经根性痛或病变超过椎体的疼痛，由与椎体塌陷无关的压迫引起。 ② 骨折块后移导致椎管占位。 ③ 肿瘤突入硬膜外间隙伴显著椎管占位。 ④ 严重的椎体塌陷，椎体高度压缩超过70%以上。 ⑤ 一次治疗3个以上椎体。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 术前