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2015年中医执业助理医师试题解析(三十五)

中医执业医师辅导 /TCM/ 2015年中医执业助理医师试题解析(三十五) 【中医外科学】 与尿石症病机关系最密切的是() A.风热 B.血瘀 C.痰凝 D.气滞 E.湿热 学员提问:为什么选E? 答案与解析:本题答案为E。 尿石症的病因病机:本病多由肾虚和下焦湿热引起,病位在肾、膀胱和溺窍,肾虚为本,湿 热为标。肾虚则膀胱气化不利,尿液生成与排泄失常,加之摄生不慎,感受湿热之邪,或饮 食不节,嗜食辛辣肥甘醇酒之品,致湿热内生,蕴结膀胱,煎熬尿液,结为砂石;湿热蕴结, 气机不利,结石梗阻,不通则痛;热伤血络,可引起血尿。 故本题答案选E。 【中医儿科学】 佝偻病激期的服药应是() A.日服维生素D1万~2万IU B.日服维生素D5000~10000IU C.日服维生素D500IU D.日服维生素D400IU E.日服维生素D100IU 学员提问:为什么选A? 答案及解析:本题答案为A。 中医执业医师辅导 /TCM/ 佝偻病西医治疗:初期每日口服维生素D5000~10000IU,连服1个月。激期每日口服维生 素D1万~2万IU,连服 1个月。不能坚持口服者可肌内注射维生素D2,每次40万IU (或 D330万IU),连用 1~3次,每次间隔1个月。在给维生素D 的同时应给钙剂每次0.5~1.0g, 每日2~3次,连服2~3个月。 此题的正确选项是A。 【诊断学基础】 患者,男性,28岁,3天前出现高热,体温39. ℃,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片显示肺野出现 均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含 气支气管影。考虑是() A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.右上肺不张 D.肺结核 E.中心性肺癌 学员提问:为什么选A? 答案及解析:本题答案为A。 大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度 增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气 支气管影,即支气管充气征。消散期X线可见实变区密度逐渐减退,表现为散在性的斑片 状影,大小不等,继而可见到增粗的肺纹理,最后可完全恢复正常。CT在充血期即可见病 变区磨玻璃样阴影,边缘模糊。实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影,支气管充气 征较X线检查更为清楚。 故本题答案选A。 【中医妇科学】 下列各项,属绝育手术适应证的是() A.愿意选用而无禁忌证者 中医执业医师辅导 /TCM/ B.急、慢性盆腔感染 C.腹壁皮肤感染 D.24小时内有两次间隔4小时的体温在37.5℃或以上者 E.全身情况不良不能耐受手术者 学员提问:为什么选A? 答案及解析:本题答案选A。 绝育手术的适应证和禁忌证 1.适应证①自愿接受绝育手术而无禁忌证者;②患有严重全身疾病不宜生育而行治疗性绝育 术。 2.禁忌证①急、慢性盆腔感染,腹壁皮肤感染等,应在感染治愈后再行手术;②24小时内有 两次间隔4小时的体温在37.5℃或以上者;③全身情况不良不能耐受手术者;④严重的精神 官能症者。 故本题答案选A。 【方剂学】 败毒散中配伍人参的主要用意是() A.大补肺脾,以复正气 B.补脾益肺,培土生金 C.扶助正气,鼓邪外出 D.益气生津,以资汗源 E.益气和中,温阳止痹 学员提问:为什么选C? 答案及解析:本题选C。 败毒散以人参为佐药,益气扶正。一来助正气以鼓邪外出;二来令全方散中有补,不致耗伤 真元。 中医执业医师辅导

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