T.f及P.g在慢性牙周炎及冠心病伴慢性牙周炎患者龈下菌斑中分布.docVIP

T.f及P.g在慢性牙周炎及冠心病伴慢性牙周炎患者龈下菌斑中分布 　　[摘要] 目的 采用聚合酶链反应（PCR）技术，比较福赛斯坦纳菌（T.f）、牙龈卟啉单胞菌（P.g）在慢性牙周炎（CP）和冠心病伴慢性牙周炎（CHD+CP）患者龈下菌斑中的分布，探讨其检出率与CP和CHD的关系。方法 整群选择2014年1―12月该院收治的132例患者为研究对象，CP 62例，CHD+CP 70例，收集位点龈下菌斑，提取DNA，用PCR法检测T.f、P.g分布。 结果 两组中，T.f检出率分别是66.67%、71.43%、92.5%和85.71%、70.37%、80.95%；T.f在CP中分布差异有统计学意义（Z= -2.982， P=0.003?0.05）。P.g在两组中，在轻、中、重度CP检出率分别是22.23%、52.38%、35.00%和21.43%、55.56%、42.86%。在（CP+CHD组）中，T.f与P.g有相关性（r= -0.306， P=0.012?0.05）。结论 Tf可能与冠心病发病有相关性 [关键词] 慢性牙周炎；冠心病；龈下菌斑 牙周致病菌 [中图分类号] R781 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）01（b）-0047-03 [Abstract] Objective To compare the distribution of T.f and P.g in the subgingival plaque of patients with chronic periodontitis and coronary heart disease with chronic periodontitis by PCR technology， and discuss the correlation between the test rate and CP and CHD. Methods 132 cases of patients admitted from January 2014 to December 2014 were group selected as the research objects， including 62 cases with CP and 70 cases with CHD+CP， and the DNA was extracted， and the distribution of T.f and P.g was tested by the PCR method. Results The test rate of T.f was respectively 66.67%，71.43%，92.5% and 85.71%，70.37%，80.95%， and the difference in the distribution of T.f had statistical significance（Z= -2.982， P=0.003 　　1.4 PCR反应体系 使用PCR仪扩增，反应体系如表1 2 结果 2.1 临床标本 T.f和P.g阳性对照和空白对照PCR结果见图1 2.2 T.f和P.g在两组不同程度牙周炎龈下菌斑中细菌的检出情况 T.f和P.g在两组不同程度牙周炎龈下菌斑中细菌的检出情况，见表2 3 讨论 目前我国正处于老龄化社会，随着老年人数的与日俱增，老年口腔疾病和心脑血管疾病的患病率呈上升趋势。牙周病作为全球普遍蔓延的一种慢性病，多发于中老年人群，是引起成人牙齿的丧失的重要原因[4]。国外的流行病学方面研究已证明，牙周病与心血管疾病之间具有很大程度的关联性。更有研究表明，CP可能是引起CHD的风险因素之一[5-7]。已有证据表明[8]，牙周致病菌与CHD患者的心血管壁存在关联。Chen等[9]研究发现，血小板活化因子在炎性牙周组织中高表达，同时也很大程度上影响着冠心病的发生和发展，由此可见，牙周炎和冠心病相互关联 马丽等[10]对在160例糖尿病患者龈下菌斑检测中发现，T.f在轻、中、重度度牙周炎组检出率为47.82%，48.71%和67.39%。重度牙周炎组的检出率明显高于轻、中度组。从而得出结论T..f与牙周病程度及糖尿病病程有关。与该实验的研究结果一致。在该实验两组中，T.f检出率在轻、中、重慢性牙周炎伴冠心病患者中检出率分别是66.67%、71.43%和92.50%。检出率随牙周病严重程度而增加。并且这种趋势与单纯牙周炎组分布相似，表明该细菌也是糖尿病肾病伴牙周病的主要致病菌。另外，T.f检出率在不同程度CP中分布不同，有统计学差异，表明T.f对细菌在不同程度CHD的分布有影响，且呈正相关。该研