主动脉夹层动脉瘤患者护理干预观察.doc

主动脉夹层动脉瘤患者护理干预观察 　　【摘要】 目的：讨论护理干预措施对主动脉夹层动脉瘤患者的护理效果。方法：选取笔者所在医院2014年1月-2016年6月入笔者所在医院诊治的主动脉夹层动脉瘤患者60例，进行分组试验，其中试验组进行常规护理加专业的护理干预，对照组进行常规护理，比较两组护理有效率及患者对护理效果的满意度。结果：试验组护理总有效率为93.3%，对照组为80.0%，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2 方法 所有患者被确诊后立即送入重症监护室，对患者进一步检查，确定患者病变的位置及范围，同时进行止疼治疗，有休克患者时进行休克治疗，根据患者的具体情况选择合适的抑制心脏收缩的药物及降血压药物。治疗期间密切观察患者的生命体征及休克程度，做好随时抢救的准备 对照组患者进行常规护理，主要包括：保持病室温湿度适宜，护士操作时动作轻柔，给患者提供一个舒适安全的治疗与休息环境，保证患者有充足的休息时间。根据医嘱做好每天的护理操作及日常护理，密切观察患者生命体征与临床表现，做好相应的记录 试验组在常规护理的基础上进行专业的护理干预，具体措施包括：（1）护理评估。对患者进行症状、体征及病情的正确评估，评估患者疼痛部位、程度、性质等，观察患者临床表现、血压等，了解患者既往病史及用药史，为制定更好、更专业的护理措施提供依据。（2）心理护理。主动脉夹层动脉瘤患者常会因为疾病发生突然、严重等产生焦虑、恐惧等心理障碍。护士应多与患者进行沟通，及时了解其现存的心理障碍，指导患者正确的发泄方式，对患者的合理要求可适当满足，建立良好的护患关系。（3）饮食护理。饮食要注意避免辛辣油腻的食物，控制盐、脂肪、胆固醇的摄入，以清淡易消化的食物为主，保持患者大便的通?场＝涞艋颊叩牟涣忌?活习惯，如抽烟、喝酒等。（4）对症护理。防止患者发生跌倒，注意卧床休息，对患者进行疼痛护理，并注意观察患者各项生命体征的变化，做好随时抢救的准备。（5）身体护理。帮助患者正确翻身，防止产生压疮，检查患者皮肤及伤口有无出血、炎症等情况，每天可以用温毛巾对患者进行皮肤清洁，护理干预时观察患者有无上下肢压迫等情况发生，确保患者有一个舒适体位[5]。（6）健康宣教。对患者及家属进行健康宣教，将主动脉夹层动脉瘤的疾病相关知识进行宣教，指导患者家属正确的护理方式，帮助患者尽快的恢复 1.3 观察指标及疗效判定标准 对两组护理效果及患者对护理满意度进行效果评价，其中护理效果根据临床症状消失程度及患者舒适度进行评价，显效：临床症状消失90%以上，患者舒适度明显提高；有效：临床症状消失60%以上，患者舒适度有所提高；好转：临床症状消失30%以上，患者舒适度有所提高；无效：临床症状消失不足30%，患者舒适度未提高。护理总有效率=（显效例数+有效例数+好转例数）/总例数×100%。患者出院时对其进行护理满意度问卷调查，从满意、一般、不满意三个角度进行评价。满意度=（满意例数+一般例数）/总例数×100% 1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P 　　试验组护理总有效率为93.3%（28/30），对照组护理总有效率为80%（24/30），差异有统计学意义（P 1