职业健康监护.ppt

（1）、按来源 机械性噪声：由于机械的撞击、摩擦、转动所产生的噪声，如冲压、打磨、切割等发出的声音。 流体动力型噪声（又叫空气动力性噪声）：气体压力或体积的突然变化或流体流动所产生的声音，如通风机、空气压缩机等设备发出的声音。 电器噪声：由于电磁力作用所产生的噪声，如发电机、变压器等。 （2）、按强度─时间性质 稳态噪声：稳态噪声是指连续规则，强度变化不超过5分贝的噪声。 非稳态噪声：随着时间的变化，声压波动大于5dB的称为非稳态噪声。非稳态噪声按其时间特性又可分为波动噪声、间歇噪声、脉冲噪声。声音持续时间小于0.5秒，间隔时间大于1秒，声压有将效值变化大于40dB者称为脉冲噪声。 （3）、 按强度─频率性质 低频噪音 主频率（f）＜ 500 Hz 中频噪音 500 Hz ＜ｆ＜ 1000 Hz 高频噪音 ｆ＞1000 Hz * 噪声对人体的影响是全身性的，既可以引起听觉系统的变化，也可以对非听觉系统产生影响。这些影响的早期主要是生理性改变，长期接触比较强烈的噪声，可以引起病理性变化。此外，作业场所中的噪声还可以干扰语言交流，影响工作效率，甚至引起意外事故。 （一）、听觉系统：听觉系统是人体感受声音的系统，噪声对听觉系统的影响最早引起人们注意。直至目前，噪声危害的评价以及噪声标准的制订等主要还是以听觉系统损害为依据。 长期接触较强烈的噪声引起听觉器官损伤的变化一般是从暂时性听阈位移逐渐发展为永久性听阈位移。 1、暂时性听阈位移： 是指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。 听觉适应：短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感性下降，脱离接触后对外界的声音有“小”或“远”的感觉，听力检查听阈可提高10—15dB，离开噪声环境1分钟之内可以恢复，这种现象称为听觉适应。听觉适应是一种生理保护现象。 听觉疲劳：较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15—30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。一般在十几小时内可以完全恢复的属于生理性听觉疲劳。在实际工作中常以16小时为限。 2、永久性听阈位移：是指噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。出现这种情况时听觉器官具有器质性的变化，在这种情况下，听力损失不能完全恢复，听阈位移是永久性的。 根据损伤的程度，永久听阈位移又分为听力损失或听力损伤以及噪声性耳聋。 3、噪声性耳聋：职业性噪声聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。噪声性耳聋是噪声对听沉器官的长期影响的结果，是法定职业病。 * （一）、听觉系统：听觉系统是人体感受声音的系统，噪声对听觉系统的影响最早引起人们注意。直至目前，噪声危害的评价以及噪声标准的制订等主要还是以听觉系统损害为依据。 长期接触较强烈的噪声引起听觉器官损伤的变化一般是从暂时性听阈位移逐渐发展为永久性听阈位移。 1、暂时性听阈位移： 是指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。 听觉适应：短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感性下降，脱离接触后对外界的声音有“小”或“远”的感觉，听力检查听阈可提高10—15dB，离开噪声环境1分钟之内可以恢复，这种现象称为听觉适应。听觉适应是一种生理保护现象。 听觉疲劳：较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15—30dB，需要数小时甚至数十小时听力才能恢复，称为听觉疲劳。一般在十几小时内可以完全恢复的属于生理性听觉疲劳。在实际工作中常以16小时为限。 2、永久性听阈位移：是指噪声或其他因素引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。出现这种情况时听觉器官具有器质性的变化，在这种情况下，听力损失不能完全恢复，听阈位移是永久性的。 根据损伤的程度，永久听阈位移又分为听力损失或听力损伤以及噪声性耳聋。 3、噪声性耳聋：职业性噪声聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤。噪声性耳聋是噪声对听沉器官的长期影响的结果，是法定职业病。 * （二）、对神经系统的影响 可出现头痛、头晕、心悸、睡眠障碍和全身乏力等神经衰弱综合征，还有的表现记忆力减退和情绪不稳定（如易激怒等）。 （三）、对心血管系统的影响 在噪声作用下，心率可表现为加快或减慢，心电图ST段或T波出现缺血型改变。早期可表现为血压不稳定，长期接触较强的噪声可能引起血压升高。 （四）、对消化系统的影响 在噪声影响下，可以出现胃肠功能紊乱、食欲不振、胃液分泌减少、胃紧经度降低、胃蠕动减慢等变化。 （五）、对生殖功能及胚胎发育的影响 国内外大量的流行病学调查表明，接触噪声的