2012执业医师技能考试大纲.docVIP

临床实践技能考试大纲（2012）时间:2012-01-15 浏览次数:0次 文章来源：yihenglaoshi （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、病史采集 包括主诉、病史采集与记录、测试项目(症状)17项。 （一）发热 （二）疼痛 头痛、胸痛、腹痛、胸痛、关节痛、腰背痛。 （三）咳嗽与咳痰 （四）咯血 （五）呼吸困难 （六）心悸 （七）水肿 （八）恶心与呕吐 （九）呕血与便血 （十）腹泻与便秘###（助理考腹泻不考便秘） （十一）黄疸 （十二）消瘦 （十三）无尿、少尿、多尿 （十四）尿频、尿急与尿痛 （十五）血尿 （十六）惊厥 （十七）意识障碍（昏迷） 〖BT3〗三、病例分析 (一)慢性阻塞性肺疾病 (二)肺炎 (三)支气管哮喘 (四)肺癌### (五)呼吸衰竭### (六)结核病 肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。 (七)胸部闭合性损伤 肋骨骨折、血胸和气胸。 (八)高血压病 (九)心律失常### (十)冠心病 (十一)心力衰竭 (十二)心脏瓣膜病 (十三)休克 (十四)胃食管反流病### (十五)胃炎 (十六)消化性溃疡 (十七)溃疡性结肠炎### (十八)肛门、直肠良性病变 (十九)肝硬化 (二十)胆石病、胆管感染 (二十一)急性胰腺炎 (二十二)急腹症 急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转###、卵巢囊肿破裂###、 盆腔炎。 (二十三)消化系统肿瘤 食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌###、胰腺癌###。 (二十四)腹部闭合性损伤 肠###、肝、脾、肾损伤。 (二十五)腹外疝 (二十六)病毒性肝炎 丙型病毒性肝炎、甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎。 (二十七)细菌性痢疾 (二十八)艾滋病 (二十九)急、慢性肾小球肾炎 (三十)尿路感染 (三十一)慢性肾衰竭### (三十二)尿路梗阻### 尿路结石、前列腺增生。 (三十三)贫血 溶血性贫血###、缺铁性贫血、再生障碍性贫血。 (三十四)特发性血小板减少性紫癜### (三十五)白血病 (三十六)甲状腺疾病 甲状腺肿瘤###、甲状腺功能亢进症 (三十七)糖尿病 (三十八)系统性红斑狼疮 (三十九)类风湿关节炎### (四十)四肢长管状骨骨折和大关节脱位 (四十一)一氧化碳中毒 (四十二)有机磷中毒 (四十三)化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)### (四十四)脑血管疾病 脑出血、脑梗死。 (四十五)闭合性颅脑损伤### 急性硬膜外血肿。 (四十六)妇科肿瘤 子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌。 (四十七)小儿腹泻 (四十八)营养性维生素D缺乏性佝偻病### (四十九)小儿常见发疹性疾病 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热。 (五十)软组织急性化脓性感染 (五十一)乳房疾病 急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤。 〖BT3〗四、体格检查〖HT〗 （一）一般检查 1全身状况? 生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态 、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2皮肤 3淋巴结 (二)头颈部 1眼? ?外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射。 2口?? 咽部、扁桃体。 3颈部? 血管、甲状腺、气管。 (三)胸部 1胸部视诊 (1)胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 (2)胸壁、胸廓、胸围。 (3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。 2胸部触诊〓胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3胸部叩诊〓叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4胸部听诊〓听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5乳房检查(视诊、触诊) 6心脏视诊〓心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7心脏触诊〓心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8心脏叩诊〓心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9心脏听诊〓心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。 10外周血管检查 (1)脉搏:脉率、脉律。 (2)血管杂音:静脉杂音、动脉杂音。 (3)周围血管征。 (四)腹部 1腹部视诊 (1)腹部的体表标志及分区 (2)腹部外形、腹围 (3)呼吸运动 (4)腹壁静脉 (5)胃肠型和蠕动波 2腹部触诊 (1)腹壁紧张度。 (2)压痛及反跳痛。 (3)肝脾触诊及测量方法。 (4)腹部包块。 (5)液波