第十八节抗精神失常药DrugsUsedforTreatmentof.pptVIP

精神疾病：精神分裂症、情感障碍等。 药物：控制精神和行为异常。 抗精神分裂症药(吩塞嗪类等) 抗躁狂症药(碳酸锂等) 抗抑郁症药(米帕明等) 抗焦虑症药(苯二氮卓类等) 一、吩噻嗪类： 氯 丙 嗪（chlorpromazine；冬眠灵） 【体内过程】 1.口服吸收不规则，多种因素可影响吸收。 2.血浓个体差异大。 3.脑内浓度比血浓高；可通过胎盘屏障。 4.脂溶性较高，消除缓慢。 【药理作用与应用】 1．中枢神经系统： (1) 抗精神病： 特点；阻断脑内多巴胺2受体。 主用于精神分裂症、躁狂症及其他伴兴奋、紧张及妄想的精神失常。 （2）镇吐：CTZ、呕吐中枢；治各种呕吐（晕动病无效）、顽固性呃逆。 （3）影响体温：体温调节中枢失灵；降温特点及意义；人工冬眠、低温麻醉。 （4）加强中枢抑制药作用。 2．植物神经系统： （1）阻滞α-R：助降温、降血压。 （2）阻滞M-R：弱，无治疗意义。 （3）阻滞5-HTR：有抗精神病效应。 3.内分泌系统： 生乳素分泌增加、生长素分泌减少等。 【不良反应】 1．一般反应：嗜睡、低血压等。 2．锥体外系反应：帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍。 3．过敏：皮炎、黄疸、再障等。 4．急性中毒：休克、心脏损害等。