理疗-电-低频电疗法(项目五--2)_培训课件.pptVIP

三、操作流程 （二）计划 ◆要点说明及注意事项 ○争取患者尽量放松，使患者尽可能配合治疗。 （三）实施 ◆操作步骤 ○按医嘱选好电极，检查患者皮肤，将海绵或绒布衬垫电极的阴极置于病变处（或痛点），阳极置于相应部位（用并置或对置法） ○ 检查各开关是否在零位，接通电源及选择电流波形，旋动输出开关 技能实训5-3 间动电治疗技术 三、操作流程 ○治疗开始先通直流电，电流强度视电极大小而定，一般为1～3mA，然后再通脉冲电流，电流强度以能耐受为度（但不应有刺痛感） ○ 治疗完毕，将脉冲电流和直流电降至零位，取下电极，检查皮肤，关闭治疗仪 ◆要点说明及注意事项 ○衬垫应湿透，并紧密接触皮肤，衬垫每次用后要清洗干净 ○ 电极勿置于皮肤破损处，遇有局部出现皮疹时，应予以适当处理 ○治疗时先开直流电，在此基础上在叠加脉冲电流 ○治疗3～5次未见效果时，应该更换电流种类 技能实训5-3 间动电治疗技术 （四）治疗后评价 ◆操作步骤 ○询问患者治疗后的感受，检查患者皮肤，以及治疗过程中有无不适感 ○ 告知患者检查情况，确定下次治疗时间 ○做好治疗记录 ◆要点说明及注意事项 ○ 了解患者治疗反应 ○ 患者应稍事休息 技能实训5-3 间动电治疗技术 THANK YOU （第二部分) 低频电疗法 任务一神经肌肉电刺激治疗技术 任务二功能性电刺激治疗技术 任务三间动电治疗技术 任务四经皮电刺激治疗技术 任务五感应电治疗技术 03 任务导入 王某，男，35岁。该患者患有“网球肘”，拟对患者进行间动电治疗。作为一名治疗师，思考下列问题： ①间动电治疗的作用有哪些？ ②间动电治疗技术及其相关知识有哪些？ 背景知识 一、基本概念 间动电疗法------是指将50Hz正玄交流电流整流以后叠加在直流电上而构成的一种脉冲电流，由法国Bernard首先发现并研究，故又称贝尔纳电流。将这种电流用于临床治疗的方法，称为间动电疗法。 背景知识 二、间动电流的物理特性和特点 （一）间动电流的种类----间动电流的脉冲部分是由频率为50Hz的交流电流整流后获得，其波形基本属于正玄波，它以半波、全波的形式，两者交替的形式或继续的形式出现，组成以下常见六种波组。 （1）密波（DF）：频率为100Hz的正弦波，周期为10ms，幅度恒定，可用于止痛，促进局部血液循环，降低交感神经张力。 （2）疏波(MF)：频率为50Hz的正弦波，间歇10ms，可用于止痛。 （3）疏密波（CP）：疏波和密波交替出现，各持续1s，可用于止痛，促进渗出物的吸收，降低肌张力。 背景知识 二、间动电流的物理特性和特点 （一）间动电流的种类 （4）间升波（LP）：疏密波的一种，也由疏波和密波交替出现而成，疏波持续4s，密波持续8s，且密波中一组电压保持稳定，另一组电压缓慢起伏，可用于止痛。 （5）断续波（RS）：疏波断续出现，通电、断电时间各为1s，可用于使正常神经支配的肌肉强直收缩。 （6）起伏波(MM)：疏波断续出现，通电、断电时间各为4s，且疏波的出现和消失是缓慢的，作用同断续波。 背景知识 二、间动电流的物理特性和特点 （二）间动电流的作用特点 （1）间动电流每组电流的波形、频率、脉冲持续时间和间歇时间是固定的，治疗时只能调节电流的强度。 （2）半波正弦电流和其他一些电流比较：作用区域大，若使感应电流和指数曲线型电流的作用区与之相近，则峰值将超出痛阈而引起痛感。 （3）间动电流具有直流电特性，在直流电的基础上，可加强正弦电流的作用，使组织的兴奋阈升高。 （4）间动电流的载波频率较低，刺激人体容易适应，从而失去激活组织细胞功能的“动力”作用。 背景知识 三、间动电疗法的治疗作用 （一）止痛作用----与间动电流作用的掩盖效应及消除纤维间水肿压迫有关。间动电流中直流电引起的电兴奋性改变和正弦电流所引起的肌肉微小震颤感，是一种适宜的刺激，可阻断和干扰痛冲动的传导，引起掩盖作用而止痛，但作用短暂。止痛作用最显著的为间升波，其次为疏密波，再次为密波和疏波。 （二）改善血液循环----可促进周围血液循环，与引起血管扩张有关。 （三）对神经肌肉组织的作用----只有强度不断变化的电流，才能引起神经兴奋而导致肌肉收缩，最适宜的是50—100Hz。间动电流是变型正弦电流，对兴奋神经肌肉组织是适宜的。断续波、起伏波最显著，其次疏波。 背景知识 四、应用技术 （一）电极的选择----基本同直流电，多用小圆极（直径2-3cm）或小方极（面积50—100cm2），有些仪器附有特殊的电极和把手。 （二）电极放置的位置选择 （1）痛点部位：将直径为2—3cm的小圆极置于痛点，连接阴极，阳极置于痛点附近。痛点多时可采用“追赶”痛点法，逐点治疗。 （2）沿神经干：阴极置于患部，阳极置于血管或神经干走行方向，电极