职工医保23种种门诊特殊病准入标准和诊疗目录文件定稿版.docVIP

合肥市城镇职工基本医疗保险门诊 特殊病种准入标准及用药、诊疗目录 冠 心 病 【准入标准】 诊断冠心病，可根据其临床表现和各项实验室检查或冠状动脉造影确定。冠心病的临床分型：稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死（非ST段抬高或ST段抬高）。 1.凡是二甲以上医院心内科，通过心电图、24小时动态心电图或心脏负荷试验检查（如活动平板运动试验等），发现心肌缺血，且符合心绞痛诊断标准者。 2.典型临床表现，结合心电图和心肌酶谱检查，符合急性心肌梗死者；通过心电图检查，符合陈旧性心肌梗死者。 3.冠状动脉造影显示，冠状动脉存在严重狭窄或闭塞者；冠状动脉内存在不稳定斑块、血栓者。 【诊疗项目】 1、心电图检查。 2、24小时动态心电图。 3、血糖、血脂检查。 【用药目录】 1、抗血小板药物 阿司匹林 2、抗凝药物 肝素 低分子肝素 3、β受体阻滞剂 普萘洛尔 美托洛尔 卡维地洛 4、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 卡托普利 依那普利 贝那普利 赖诺普利 培哚普利 福辛普利 雷米普利 西拉普利 5、血管紧张素II受体拮抗药（ARB） 氯沙坦钾 厄贝沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪 缬沙坦 氯沙坦钾氢氯噻嗪 替米沙坦 6、他