中央导管相关感染防控最佳护理实践专家共识.pptVIP

***中央导管相关感染防控最佳护理实践专家共识一、概述：定义中央导管（centralline，CL）是指末端位于或接近于心脏或下列大血管之一的，用于输液、输血、采血、血液动力学监测的血管导管。这些大血管包括：主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉、头臂静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、髂外静脉、股静脉。中央导管相关血流感染（centrallineassociated-bloodstreaminfection；CLABSI）是指患者在留置中央导管期间或拔除中央导管48小时内发生的原发性的、与其他部位存在的感染无关的血流感染。一、概述：感染途径CLABSI感染途径1、置管部位的皮肤微生物侵入皮下，并延导管表面定植与导管尖端（腔外移行7天）2、通过接触手、污染的液体或设备导致导管或导管接口感染（腔内定植10天）3、其他部位感染经血液播散至导管（少见）4、由输入污染的液体导致CRBSI（极罕见）一、概述：危险人群与危险因素危险人群：重症监护室患者、非ICU患者、血液透析患者、肿瘤患者危险因素：置管前长期住院、早产儿、粒细胞缺乏者、长期留置中央导管穿刺部位微生物污染或定植、输液接头微生物污染或定植颈内静脉置管、成人股静