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四肢骨折及专科护理;内 容 提 要;骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。经及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症。;锁骨骨折;治 疗;肱骨髁上骨折;屈曲型 儿童 骨折线由后下方斜向前上方很少发生血管神经损伤 粉碎型 成人 ;治 疗;并 发 症;桡骨下端骨折;分 类：;Smith,s骨折 屈曲型 ;Barton,s骨折 ;股骨颈骨折;分 类;治 疗;并发症;股骨干骨折;股骨中1/3;股骨远1/3;胫腓骨骨折;胫骨中1/3;胫骨下1/3;护 理;较重的病人要进行生命体征、神志的观察,做好观察记录,及时执行医嘱,给予补液、充血容量等。 必要时监测中心静脉压及记录24小时体液出入量;危重病人应及早送入ICU监 护。 对于意识、呼吸障碍者,必要时施行气管切开,给予吸氧或人工呼吸。 伴发休克时.按休克病人护理。;除创伤、骨折、手术切口引起的疼痛外,骨折固定不确切、神经血管损伤、伤口感染、缺血都会引起疼痛。应针对引起疼痛的不同原因对症处理: 受伤24小时内局部冷敷促进血管收缩,减少血液和淋巴液渗出,减轻水肿及疼痛。 24小时后局部热敷可减轻肌肉痊孪的疼痛。 受伤肢体应固定.并将患肢抬高,以减轻肿胀引起的疼痛 对疼痛难忍时,可根据医嘱使用止痛药。 执