登革热中山医学院传染学_培训课件.pptVIP

△轻型登革热：短期发热，疼痛轻，皮疹少，淋巴结肿大，病程短，常被忽视。 △重型登革热：早期类似典型登革热，3～5天后突然加重，出现中枢神经系统症状，严重的出血，多于24小时内死亡 并发症 急性血管内溶血：多见于G6-PD缺乏者 心肌炎 精神神经异常 肾损害 眼部病变 实验室检查 A.白细胞和血小板减少 B.血清学：补体结合试验 1/32 凝集抑制试验 1/1280 特异IgM抗体检测 C.分子生物学检测：核酸杂交 RT-PCR D.病毒分离： E.型别鉴定：RT-PCR 病毒分离＋中和试验 诊 断 流行病学资料：流行区，流行季节 非流行区：有无流行区旅游史 临床特征：高热 “三痛征”和“三红征” 皮疹 出血 淋巴结肿大 实验室检查： 鉴别诊断 流感 流行性出血热 钩体病 败血症 猩红热、麻疹 药物疹 预后 良好 治 疗 1.一般治疗：隔离，休息 2.对症治疗： 高热：物理降温，慎用退热药 脱水：及时补液，但不滥用 严重毒血症：肾上腺皮质激素 出血：止血药，输新鲜血 脑型：脱水，激素