裴淑桥-扣眼穿刺介绍要点及规范剖析.pptVIP

血液净化（blood purification） 血液透析发展 哈尔滨医科大学附属第一医院 血液透析中心（南岗院区） 建立与1989年 拥有开放床位63张 门诊定点透析患者300余人 年门诊量45000余次 哈尔滨医科大学附属第一医院 血液透析中心（群力院区） 建立与2013年 拥有开放床位52张 其中CRRT两张 门诊定点透析患者170余人 年门诊量20000余次 承担群力院区所有急诊血液灌流、及CRRT治疗。 常见的并发症及护理对策 1.穿刺点出血 2.隧道感染 3.隧道进针困难 4.血管瘤形成 1.穿刺点出血 原 因：与穿刺针锋利斜面有关 护理对策：在形成皮下隧道后，应由传统锐针换 成钝针 2.隧道感染 表现为穿刺点周围皮肤红、肿、渗液等。 原 因:患者个人卫生习惯差，没有做好皮肤清洁工作 消毒时未等消毒液完全待干，影响消毒效果 结痂去除不彻底 反复进针 增加感染机率 护理对策：加强宣教 透析当日用肥皂清洗内瘘侧手臂3次 严格消毒，消毒面积大于5厘米，自然风待干