第八节肺结核病人的护理详解.PDFVIP

第八节 肺结核病人的护理 pulmonary tuberculosis 长沙医学院护理学院 周志红 1 主要内容 一、肺结核概述、病因与机制 二、分类 三、护理评估 四、辅助检查 五、治疗要点 六、护理措施 2 教学目标 【识记】 肺结核的定义、分类、临床表现及常用药物; 【理解】 肺结核的辅助检查、诊断及治疗要点; 【应用】 学会应用护理程序实施整体护理。 3 4 一、概述定义 肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。属 于乙类传染病。结核分枝杆菌进入人体后可以累 及全身各个器官，但以肺部感染最多见。临床有 低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等全身症状 和咳嗽、咯血等呼吸系统症状。 是我国重点控制的主要疾病之一， 及时的诊断，合理的治疗，大多可痊愈。 一、概述流行病学  全球疫情：受结核菌感染的人约1/3 （约20亿）。80%的病 人集中在印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等国。  我国疫情：中国仍是全球22个结核病高负担国家之一。目 前我国拥有结核病人数在世界上排名第二位，中国内地现 有结核病患者约500万人，每年新增病例150万人，约有13 万人死于该病，这一数字超过了中国全部传染病死亡人数 的总和。 一、概述流行病学 我国结核病疫情趋势——三高一低 患病率高 死亡率高 耐药率高 年递减率低 二、病因及发病机制 ◆结核病的发生三个基本环节 •病原菌 •传播途径 •易感人群 二、病因及发病机制 （一）结核菌的特点 1. 结核分枝杆菌抗酸性 2.生长缓慢 3.抵抗力强 最简便：直接焚烧 4.菌体成分复杂 （坏死、液化、空 洞、变态反应有关） 5.耐药性 9 （二）感染途径 主要传播途径 呼吸道传播 经皮肤感染 感染途径 消化道传播 经泌尿生殖道 感染 传染源 健康人 痰涂片阳性 肺部结核 未经治疗 痰液