分子检验新时代,EGFR-TKI治疗新时代.PDFVIP

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国际病理科学与临床杂志 2013, 33(4) 286 Int J Path ol Clin Me d DOI:10.3969/j.issn.1673-2588.2013.04.002 /gjblkx/fileup/PDF/201304286.pdf - 分子检验的新时代,EGFRTKI治疗的新时代 Andrew J. Weickhardt, Robert C. Doebele, D. Ross Camidge (University of Colorado Cancer Center, Denver, Colorado, USA) 王欢欢 译 孟茂斌 审校 (天津医科大学附属肿瘤医院放射治疗科,天津300060) [15] 大约30 年前,表皮生长因子受体(ep ithelial 的吉非替尼临床试验结果为阴性 ,但患者的OS growth factor receptor ,EGFR )被认为是癌症治疗较 却得到了改善。因此厄洛替尼被美国食品药品管 [1-2] 为合适的靶点 。随后,肿瘤学家尝试去观察部 理局批准治疗非小细胞肺癌。随后,由于缺少对 分恶性肿瘤细胞的增殖是否依赖于EGFR 的激活以 EGFR-MT 的检测,加之高昂的检测费用及对治疗 及相应细胞内酪氨酸激酶下游信号的传递。针对该 延迟方面的考虑[ 1 6 - 1 7 ] ,许多医生会对那些之前接 增殖信号通路的药物如酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine 受过治疗但未经突变检测的非小细胞肺癌患者进 kinase inhibitors ,TKIs )在不同恶性肿瘤中作用的 行厄洛替尼治疗;而对于那些表型相符的患者, [ 1 8 ] 研究结果发现:偶尔在非小细胞癌患者中可以观 则进行EG F R - M T 检测 。《柳叶刀· 肿瘤学》刊 [3] 察到患者对该类药物具有良好应答 。各种临床因 登的关于厄洛替尼与标准一线化疗方案治疗EGFR [4-7] 素(如亚裔、非吸烟者、女性) 以及分子生物 突变阳性的晚期非小细胞肺癌欧洲患者(European 学因素(如EGFR 蛋白表达量,EGFR拷贝数)曾被 patients with

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