血小板胶促进创面愈合研究进展.PDFVIP

医学研究生学报 ２０１７年３月 第３０卷 第３期　 Ｊ Ｍｅｄ Ｐｏｓｔｇｒａ，Ｖｏｌ．３０，Ｎｏ．３，Ｍａｒｃｈ，２０１７ ·３３３ · 综　 　 述 血小板胶促进创面愈合的研究进展 王淑君综述，朱培元审校 　 　 ［摘要］　 富血小板血浆（ｐｌａｔｅｌｅｔ⁃ｒｉｃｈ ｐｌａｓｍａ，ＰＲＰ）与钙离子及凝血酶混合可形成血小板胶（ｐｌａｔｅｌｅｔ ｇｅｌ，ＰＧ），已作为生 长因子的来源而逐渐得到广泛应用，其释放的血小板源性生长因子（ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｅｒｉｖｅｄ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ＰＤＧＦ）、血管内皮细胞生长 因子（ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）、转化生长因子β（ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ⁃β，ＴＧＦ⁃β）、表皮生长因子（ｅｐｉ⁃ ｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ＥＧＦ）和类胰岛素生长因子 １（ｉｎｓｕｌｉｎ⁃ｌｉｋｅ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ⁃１，ＩＧＦ⁃１）等是创面愈合阶段必需的因子。 大量研 究发现ＰＲＰ 和ＰＧ对治疗溃疡、烧伤、骨关节炎滑膜炎等效果显著。 文章主要就ＰＧ的生物学特性、促进创面愈合的相关基础 研究及临床应用的进展进行综述。 　 　 ［关键词］　 血小板胶；富血小板血浆；生长因子；创面愈合 　 　 ［中图分类号］　 Ｒ６４１　 　 　 ［文献标志码］　 Ａ　 　 　 ［文章编号］　 １００８⁃８１９９（２０１７）０３⁃０３３３⁃０４ 　 　 ［ＤＯＩ］　 １０．１６５７１／ ｊ．ｃｎｋｉ．１００８⁃８１９９．２０１７．０３．０２４ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｇｅｌ ｉｎ ｗｏｕｎｄ ｈｅａｌｉｎｇ ＷＡＮＧ Ｓｈｕ⁃ｊｕｎ ｒｅｖｉｅｗｉｎｇ，ＺＨＵ Ｐｅｉ⁃ｙｕａｎ ｃｈｅｃｋｉｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｂｌｏｏｄ Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，Ｎａｎｊｉｎｇ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｒｅｇｉｏｎ，ＰＬＡ，Ｎａｎｊｉｎｇ ２１０００２， Ｊｉａｎｇｓｕ，Ｃｈｉｎａ） 　 　 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ ］　 Ｔｈｅ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｇｅｌ （ＰＧ） ｉｓ ｍａｉｎｌｙ ｍａｄｅ ｏｆ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｒｉｃｈ ｐｌａｓｍａ （ＰＲＰ），ｗｈｉｃｈ ｈａｓ ｂｅｅｎ ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｌｙ ａｎｄ ｗｉｄｅｌｙ ｕｓｅｄ ａｓ ａ ｓｏｕｒｃｅ ｏｆ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒｓ． ＰＧ ｒｅｌｅａｓｅｓ ｐｌａｔｅｌｅｔ ｄｅｒｉｖｅｄ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ｖａｓｃｕｌａｒ ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ β，ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ａｎｄ ｉｎｓｕｌｉｎ ｌｉｋｅ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ １． Ｔｈｅｓｅ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒｓ ａｒｅ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｆｏｒ ｗｏｕｎｄ ｈｅａｌｉｎｇ． Ｒｅ⁃ ｃｅｎｔｌｙ ｓｔｕｄｉｅｓｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｔｈａｔ ＰＲＰ ａｎｄＰＧｗｅｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｕｌｃｅｒｓ，ｂｕｒｎｉｎｇ，ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓａｎｄａｒｔｈｒｏｍｅｎｉｎｇｉｔｉｓ．Ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅ ｗｉｌｌ ｒｅｖｉｅｗ ｔｈｅ ｂｉｏｎｏｍｉｃｓ，ｔｈｅ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇ ｗｏｕｎｄ ｈｅａｌｉｎｇ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｏｆ ＰＧ． 　 　 ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ］　 Ｐｌａｔｅｌｅｔ ｇｅｌ；Ｐｌａｔｅｌｅｔ⁃ｒｉｃｈ ｐｌａｓｍａ；Ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ；Ｗｏｕｎｄ ｈｅａｌｉｎｇ ０　 引　 　 言 １　 ＰＧ的生物学性质 　 　 血小板胶（ｐｌａｔｅｌｅｔｇｅｌ，ＰＧ）的制备始于２０世纪 １．１　 富含血小板来源的生长因子　 ＰＧ 中的血小 ９０ 年代初，是富血小板血浆（ｐｌａｔｅｌｅｔ⁃ｒｉｃｈ ｐｌａｓｍａ， 板可释放大量细胞因子，能够作为炎症细胞的趋 ＰＲＰ）与钙离子及凝血酶混合时快速产生的一种黏 化剂而发挥重要作用，包