002糖尿病血糖_监测课件.pptVIP

糖尿病患者的综合治疗 监测篇 糖尿病患者的监测 由于糖尿病人自身调节代谢的能力丧失，内、外环境的微小改变都会导致血糖的波动，（诸如气候变化、饮食不当、紧张劳累、情绪波动等），为使病情控制在满意的水平，就需要经常对糖尿病的一些指标进行监测或自我监测，获取血糖及有关代谢异常的信息，依次作为调整饮食、运动及药物治疗的可靠依据，判断现行的治疗是否正确，是否达标。 糖尿病患者的监测 进行监测的内容： 临床检查 实验室检查 糖尿病患者的监测 临床检查的内容： 症状上有：三多一少（多尿、多喝、多食及体重减轻）的情况、全身是否乏力、血压的高低、下肢浮肿、眼底、肌肉及肌张力、皮肤溃疡等情况。 糖尿病患者的监测 实验室检查内容一下几项指标 主要有以下几项指标： 血糖 尿糖 酮体 糖化血红蛋白 尿蛋白 血脂等 血糖监测 一 什么是血糖监测 ? 二 为什么要进行监测及意义 ? 三 如何进行血糖监测 ? 四 大型临床研究对血糖监测的评价 ? 什么是血糖监测 每一位糖尿病患者都应该进行血糖监测，因为通过血糖的自我监测，患者可以知晓自己目前的血糖水平情况，从而进行精确的调整，把自己的状况调整到最佳状态。 这个过程十分重要，通过监测能有效的调整患者的治疗方案，帮助患者对目前使用药物的剂量、饮食及运动有个正确地评估，积极配合医生的治疗，严格控制血糖，充满信心的去面对每一天升起的太阳。 为什么要进行血糖监测 人体血液中葡萄糖的水平在一天24小时是会有较大的波动。做为一名糖尿病患者，机体内血糖值变化将直接影响其疾病的控制情况。过高或过低的血糖水平均会导致其并发症的产生。 为什么要进行血糖监测 然而生活中的很多因数如：饮食、运动、服用药物等情况将会直接或间接的影响血糖的变化。 因此监测血糖的变化就尤为重要，而这个过程的参与者就是患者自己；我们的目标就是要让糖尿病患者象健康人一样生活，去实现这一切就需要完善的血糖监测作依靠！ 如何进行血糖监测 对于不同的状况的患者有不一样的监测频率，但是对于每一位个体应有相应的监测规律，一般时间段推荐如下： 空腹血糖监测 每餐前的血糖监测 每餐后2小时的血糖监测 晚间或临睡前的血糖监测 如何进行血糖监测 不同时间段监测的意义 如何进行血糖监测 空腹血糖监测的意义： 它能正确的反映机体在基础状态下的胰岛素分泌水平 如何进行血糖监测 餐前监测的意义： 有利于患者根据监测数据有效地控制进食总量及注射胰岛素的剂量 如何进行血糖监测 餐后血糖监测的意义 重视餐后血糖的监测，就可以在早期发现糖耐量低减人群和早期糖尿病人。一般说来，当出现空腹血糖升高时，胰岛β细胞功能已下降50％，而餐后血糖升高较空腹血糖异常要早3-5年。 换而言之，可使糖尿病诊断提前3-5年，为早期治疗争取时间，对防止并发症的发生具有重要意义。 如何进行血糖监测 晚间或临睡前的血糖监测的意义 在这个时间断监测可以评估使用药物的剂量是否达标；同时可以看到在这个时间段内是否会出现低血糖,帮助患者更好的控制。 如何进行血糖监测 个体化的频率 （l）胰岛素强化治疗、不稳定的1型糖尿病或在改变治疗方案时： 每日检测三餐前和睡前血糖，必要时监测凌晨3时和餐后2小时血糖。 如何进行血糖监测 个体化的频率 （2）稳定的1型糖尿病：每回检测1～2次空腹或餐后2小时血糖。 如何进行血糖监测 个体化的频率 （3）有低血糖症状者应随时测定。 如何进行血糖监测 个体化的频率 （4）2型糖尿病口服降糖药者：每周可测数次空腹及餐后2小时血糖。 如何进行血糖监测 个体化的频率 （5）稳定的2型糖尿病：每周至少检测1～2次餐前或餐后2h血糖。 如何进行血糖监测 如何进行血糖监测 监测标准 自我血糖监测（SMBG） 自我血糖监测是近10年来糖尿病患者进行自我管理的重要手段。通过使用一些方便、高效的医疗仪器对患者的血糖进行监测和评估。 这种血糖仪器能够帮助你在日常的生活中进行监测，直观的了解即时体内血糖变化