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添加婴儿辅助食品 定义:婴儿期随着生长发育的逐渐成熟,需要由出生时的纯乳类向成人固体食物转换的过渡时期。过渡时期食物常称之为断乳期食物或辅食。 时机:4~6月开始添加。营养素需要;生理功能发育,淀粉酶活性增高、肾功能发育;体能增长,头颈部的控制、会坐。 添加婴儿辅助食品 种类: 第一种引入的食物:母乳喂养儿—配方奶,人工喂养儿—强化铁的谷类食物; 其次是蔬菜、水果; 最后添加肉、鱼类(7-8月)、蛋(9-11月)。 添加婴儿辅助食品 原则: 由少到多; 由稀到稠、由细到粗; 由一种到多种,每次只添加一样并观察3-7天。 Nutrition for the aged people 老年人营养与膳食 DETERMINE 影响老年人营养状况的主要危险因素 Disease;疾病 Eating poorly;吃得少 Tooth loss or oral pain;牙齿脱落、口腔疾病 Economic hardship;经济困难 Reduced social contact;社会接触少 Multiple medications;服用多种药物 Involuntary weight change;体重改变 Needs assistance with self-care;自理困难 Elderly person older than 80 years; 80岁以上高龄 老年人生理代谢特点 消化系统功能减退; 体成分改变:细胞量下降,出现肌萎缩。体水分减少,主要为细胞内液减少。骨量减少,骨质疏松易发生骨折。 基础代谢下降,合成与分解代谢失衡;糖耐量下降。 体内氧化损伤加重; 免疫功能下降。 老年人营养需要 能量与蛋白质 年龄(岁) 能量 RNI 蛋白质 RNI 60~轻体力 1800kcal 65g 中等体力 2000kcal 75g 70~轻体力 1700kcal 65g 中等体力 1900kcal 75g 80~ 1700kcal 65g 注意:因能量摄入减少,蛋白质摄入量减少;但必需保证优质蛋白质充足(30%~40%)以避免出现负氮平衡。 老年人营养需要 碳水化合物:供能比例55%~65%。减少甜食摄入,增加膳食纤维; 膳食脂类:供能比例应低于30%,植物油为主,限制饱和脂肪和胆固醇摄入。 注意:对于高脂血症又无特殊禁忌者,可服用老年鱼油适当补充LCPUFA(EPA)。 老年人营养需要 因吸收减少应注意的微量营养素:叶酸、VitB12、锌、铁15mg、钙元素1000mg等; 代谢和利用不足:维生素D; 水分:老年人发生脱水通常不易察觉,需注意客观限制因素和特殊情况(腹泻、感染发热等);每天需摄入水30ml/公斤体重。 老年人膳食营养 平衡膳食:应符合老年人营养素参考摄入量标准。 食物要粗细搭配、易于消化。 保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。 积极参加适度体力活动,保持能量平衡。 注意食品的色、香、味、形状和硬度。 老年人营养补充剂 抗氧化、延缓衰老、预防慢性疾病:VitC、VitE、β胡萝卜素,植物化学物(茶多酚、黄酮类、类胡萝卜素,如番茄红素、叶黄素); 复合微量营养素补充剂; 钙剂、维生素D制剂; 卵磷脂、老年鱼油、核酸、SOD、褪黑素; 异黄酮:植物雌激素。 N utrition and human health 孕期营养与膳食 Nutrition during pregnancy 妊娠期生理特点 内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG) 人绒毛膜生长素(human chorionic somatomammotropin,HCS) 雌激素(雌酮、雌二醇、雌三醇) 孕酮(黄体酮) 血液系统 血容量:血浆容积增加45%,RBC数增加15%~20%。 血液成分:红细胞、白细胞、血浆总蛋白。 血液中营养素:除维生素E,多数为下降。 肾脏 肾小球滤过率增加50%,肾血浆流量增加75%。 消化功能改变 口腔:牙龈肥厚、牙龈炎、出血,牙齿松动; 胃肠道:平滑肌松弛,反胃,蠕动减慢,胃排空 延迟,便秘;(早孕反应) 基础代谢率早期略有下降,中期逐渐升高,晚期增加15~20%。 体重增加11~12.3kg 孕期体重增长模式和成分 脂肪储备 4-8磅 子宫和乳房 6磅 血液 4磅 胎儿和羊水 8磅和11磅 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 孕前体重/身高类别 孕期体重增长值(kg) 低(BMI 19.8) 正常(BMI 19.8~26.0) 高(BMI 26.0~29.0) 肥胖(BMI 29.0) 12.5~
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