急性脑梗死的治疗原则-课件.pptVIP

急性脑梗死的治疗原则——中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 安徽医科大学附属六安医院神经内科 翟宏江 2011-6 一.概述 急性缺血性脑卒中（脑梗死）是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60-80%。其急性期的时间划分尚不统一，一般指发病后2周内。 急性缺血性脑卒中的处理应强调4早，即： 早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防再发。 推荐强度 Ⅰ级：基于A级证据或专家高度一致的共识； Ⅱ级：基于B级证据和专家共识； Ⅲ级：基于C级证据和专家共识； Ⅳ级：基于D级证据和专家共识 治疗措施的证据等级（A级最高，D级最低） A级：多个随机对照试验（RCT）的Meta分析或系统评价；多个RCT或1个样本量足够的RCT； B级：至少1个较高质量的RCT； C级：未随机对照分组但设计良好的对照实验，或设计良好的队列研究或病例对照研究； D级：无同期对照的系列病例分析或专家意见。 内容 1.院前急救 2.急诊室诊断及处理 3.卒中单元 4.急性期诊断与治疗 Ⅰ.院前急救 1.院前卒中的识别 2.现场处理及运送 3.推荐意见 Ⅰ.院前急救 1.院前卒中的识别 2.现场处理及运送 3.推荐意见 Ⅰ.院前急救 1.院前卒中的识别 2.现场处理及运送 3.推荐意见 Ⅰ.院前急救 1.院前卒中的识别 2.现场处理及运送 3.推荐意见 Ⅱ.急诊室诊断及处理 1.诊断 2.处理 3.推荐意见 Ⅱ.急诊室诊断及处理 1.诊断 2.处理 3.推荐意见 Ⅱ.急诊室诊断及处理 1.诊断 2.处理 3.推荐意见 Ⅱ.急诊室诊断及处理 1.诊断 2.处理 3.推荐意见 Ⅲ.卒中单元 1.定义 2.推荐意见 Ⅲ.卒中单元 1.定义 2.推荐意见 Ⅲ.卒中单元 1.定义 2.推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 2.一般处理 3.特异性治疗 4.急性期并发症的处理 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 2.一般处理 3.特异性治疗 4.急性期并发症的处理 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 1）病史和体征 2）脑病变与血管病变检查 3）实验室及影像检查选择 4）诊断 5）病因分型 6）诊断流程 推荐意见 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断 2.一般处理 3.特异性治疗 4.急性期并发症的处理 Ⅳ.急性期诊断与治疗 2.一般处理 1）吸氧与呼吸支持 2）心脏监测与心脏病变处理 3）体温控制 4）血压控制 5）血糖控制 6）营养支持 Ⅳ.急性期诊断与治疗 2.一般处理 1）吸氧与呼吸支持 2）心脏监测与心脏病变处理 3）体温控制 4）血压控制 5）血糖控制 6）营养支持 Ⅳ.急性期诊断与治疗 2.一般处理 1）吸氧与呼吸支持 2）心脏监测与心脏病变处理 3）体温控制 4）血压控制 5）血糖控制 6）营养支持 Ⅳ.急性期诊断与治疗 2.一般处理 1）吸氧与呼吸支持 2）心脏监测与心脏病变处理 3）体温控制 4）血压控制 5）血糖控制 6）营养支持 Ⅳ.急性期诊断与治疗 2.一般处理 1）吸氧与呼吸支持 2）心脏监测与心脏病变处理 3）体温控制 4）血压控制 5）血糖控制 6）营养支持 Ⅳ.急性期诊断与治疗 2.一般处理 1）吸氧与呼吸支持 2）心脏监测与心脏病变处理 3）体温控制 4）血压控制 5）血糖控制 6）营养支持 Ⅳ.急性期诊断与治疗 2.一般处理 1）吸氧与呼吸支持 2）心脏监测与心脏病变处理 3）体温控制 4）血压控制 5）血糖控制 6）营养支持 Ⅳ.急性期诊断与治疗 1.评估和诊断