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- 2017-06-10 发布于浙江
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6. 肺动脉扩大 原因及X线表现: P-A:肺动脉段突出,心腰消失,肺门血管 增粗,纹理延伸至外带(狭窄后扩张除 外),有时有“肺门舞蹈”(透视), 常有右室增大 O-L:肺动脉圆锥突出 L-O:显示不清 二、心脏及大血管疾病时肺血改变 肺内循环有两个系统 肺循环 支气管循环 分类: 1. 肺血流量减少 2. 肺血流量增多 3. 肺循环高压 4. 侧支循环 第三节 常见心脏病的X线诊断 一、高血压及动脉粥样硬化性心脏病 主动脉迂曲,壁钙化 左心室肥厚、增大 二、风湿性心脏病 1. 单纯二尖瓣狭窄:约占二尖瓣损害 的50%,风心病的40%。 血流动力学的改变 心脏舒张时,房内血进入左室障碍→左房压力升高 ──→左房增大、肥厚 ──→肺静脉压力升高→肺静脉扩张、 瘀血、间质水肿→肺动脉压升高→右 室扩张、肥厚→右心衰 长期左室血量减少→左室萎缩 X 线 表 现 1)首先出现左房增大。双心缘,双心 影,“四弓现象”,食管压迹加深, 支气管角增大 2) 肺循环淤血:纹理增多、模糊, 血液重新分布,K-A、B、C线 3) 肺动脉高压:肺动脉段突出,右心 室增大,右心缘右移,心前间隙变 小 4) 左心
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