微创固定技术在下肢骨折的应用.pptVIP

术前 临床病例 术后 术后2月 术 前 术 后 胫骨骨折 术前 术后 术后5个月 骨痂生长良好 Male ,56yrs, motor accident MIPPO 技术优点 最大限度保留骨折处血供，促进骨折愈合，减少感染和再骨折的危险，维持骨折的稳定性及降低对植骨的要求 传统固定技术 MIPPO 较大切口，广泛剥离暴露以达到复位固定传统治疗 加重创伤 破坏血运 骨不连、骨延迟愈合、加重感染 小切口 间接复位 最大限度保持骨折部位及骨折块血运 减少创伤，促进骨愈合 术后注意事项 应用锁定钢板螺钉系统（LISS或LCP系统）者，可早期负重行走，促进骨折愈合 应用普通钢板者，不主张早期负重，术后1~8周以关节活动度训练为主，避免负重行走 力求 恢复长度 维持对线 旋转对位 兼顾 固定的稳定性 骨折部位的血供 踝及膝负重关节内骨折要求解剖复位，及早进行活动 应用微创的外科技术以最大限度保护骨折端和软组织血运 下肢骨折受到强大的肌肉收缩力及重力的影响，内固定器材必须坚强 动静结合，早期功能锻炼 存在问题与展望 应用间接复位和MIIPO技术时，术者面临的最大困难是，术中如何确认骨折端的对位、对线和