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孕期禁用慎用可用药物一览表
孕期禁用慎用可用药物一览表
分类 药品名 致畸性 对胎儿的副作用(对母亲的副作用) 妊娠给药时间 前4个月 5-9个月 第10个月 抗生素 氯霉素 — 粒细胞缺乏症、灰婴综合症 × × × 甲砜霉素 — 儿造血障碍 × × × 二性霉素B 儿肾障碍 × × × 多粘霉素B、E — 儿肾障碍,听力障碍 × × × 庆大霉素 — 儿肾障碍,听力障碍 × × × 无味红霉素 — 儿肝障碍 × × × 三乙酰竹桃霉素 — 儿肝障碍 × × × 四环素 — 儿肝障碍,抑制骨骼发育,乳齿黄染 × × × 新生霉素 — 儿肝障碍, × × × 链霉素 — 儿听力障碍(如果1次1g,1周2次无妨) △ △ 卡那霉素 ? 儿听力障碍 △ △ 新卡霉素 ? 儿听力障碍 △ △
抗癌药 烷化剂(环磷酰胺,噻替派等全部) +++ +++ × × × 抗代射药 +++ +++ × × × 抗癌抗生素(自力霉素、更生霉素、争光霉素等全部) +++ +++ × × × 抑制细胞分裂药(秋水仙胺、鬼臼酸乙肼) +++ +++ × × ×
磺胺类 磺胺类药物(各种) +- 儿童症黄疸,很少有粒细胞缺乏症,血小板减少 △ ×
抗结核药 异烟肼 — ?? ○ ○ ○ 对氨基水杨酸 — ?? ○ ○ ○ 链霉素 — 儿听力障碍(如果1次1g,1周2次无妨) △ △ 卡那霉素 — 儿听力障碍 △ △ 紫霉素 — 儿听力障碍 △ △ 卷曲霉素 — 儿听力障碍 △ △ 环丝氨酸 — 母痉挛,精神障碍 × × × 利福平 — 母暂时性肝障碍 △ △ 乙胺丁醇 — 母视力障碍,下肢麻木感 × × × 乙硫异烟肼 — 鼠胎死亡及畸形 × × × 吡嗪酰胺 +— 母肝障碍,关节痛 △ △
淄体激素 卵泡激素 乙烯雌酚 - 女性阴道癌(青春期) × × × 其他雌激素 _ 无副作用 × × × 黄体激素 妊娠素 + 女婴阴蒂肥大,外阴男性化 ○ ○ ○ 19去甲淄类(除下记合成药物) ++ 女婴阴蒂肥大,外阴男性化 × × × 黄体酮 - ? ○ ○ ○ 17-羟孕酮 - ? ○ ○ ○ 己酸孕酮 - ? ○ ○ ○ 甲地孕酮 - ? ○ ○ ○ 氯地孕酮 - ? ○ ○ ○ 烯丙雌烯醇 - ? ○ ○ ○ 6-去氢逆孕酮 - ? ○ ○ ○ 肾上腺 氢化可的松 + - 动物大量用发生腭裂 ○ ○ 合成肾上腺皮质激素 + - 动物大量用发生腭裂 ○ ○ 男性 男性激素全部 + 女婴阴蒂肥大,外阴男性化 × × × 蛋同 蛋白同化激素 + 女婴阴蒂肥大,外阴男性化 × × ×
神经系统药物 精神安定 利血平 - 抑制儿发育、鼻塞、呼吸障碍 △ △ 吩噻嗪类(氯丙嗪,甲硫达嗪,丙氯拉嗪) + 骨骼畸形,脑积水,心脏畸形,儿死亡 × △ 眠尔通 + 儿发育迟缓,儿死亡 × △ 安定 + 兔唇 × △ 利眠宁 - 白细胞减少,忧郁症 △ △ 碳酸锂 ++ 儿心脏畸形 × △ 抗抑郁 丙咪嗪 + 脑畸形,四肢畸形 × △ 烟肼酰胺 - 流产 × × × 苯丙胺 + 脑畸形 × △ 中枢兴奋 咖啡因 + - 形成血肿 △ △ 镇痛 巴比妥类 + 抑制呼吸,儿出血,死亡,畸形 × △ 水合氯醛,三聚 - 儿忧郁症 △ △ 乙醛肽胺哌啶酮(反应停) +++ 四肢及其他畸形 × △ 麻药(吗啡等) - 抑制呼吸,儿成瘾症状 △ △ 抗癫痫 苯妥英钠 + 连用发生叶酸缺乏——腭裂,贫血;维生素K缺乏——血凝障碍 △ △ 镇痉解热消炎镇痛 阿托品 + 心率加快 △ △ 东莨菪碱 - 儿忧郁状态 △ △ 水杨酸、阿司匹林 + - 骨骼异常、腭裂,黄疸,血小板减少,第12凝血因子缺乏 × △ 非那西丁 - 正铁血红蛋白血症,新生儿出血,黄疸 △ △ 扑热息痛 ? 儿死亡 × × × 消炎药 - 儿动脉导管
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