招商信诺尊永康泰团体意外伤害保险（2015版）条款摘要.PDF

请扫描以查询验证条款 招商信诺[2015]意外伤害保险008 号 招商信诺尊永康泰团体意外伤害保险 （2015 版 ）条款 第一章 关于本保险合同的说明 第一条 保险合同构成 招商信诺尊永康泰团体意外伤害保险 （2015 版 ）合同（以下简称“本合同”）由保单或其他 保险凭证及所附条款、与本合同有关的投保文件、被保险人名册、合法有效的声明、批注、附 贴批单、其他协议构成。 第二条 投保信息变更 本合同有效期间内，如果您方提供给我方的您方的地址，及被保险人的职业或其他投保信息发 生了变更，请及时通知我方 ，以便于我方及时为您改变保险合同上的相关信息。 如果您方的通讯地址变更而未通知我方 ，我方按本合同最终载明的通讯地址发送的通知，均视 为已送达您方。 第三条 本合同的有效性 未经我方书面批准或批注，本合同的任何变动都将是无效的。非经我方授权代表签署批准 ，我 方的任何保险代理人、销售代表和服务代表都无权修正或豁免本合同的任何规定。 第二章 本合同的保障范围及责任免除 第四条 投保范围 一、年龄在 16 周岁至 70 周岁的特定团体成员，符合我方规定投保条件及保险监督管理机构的 相关规定，可作为主被保险人，由您方作为投保人向我方投保本保险。 二、以下身体健康的主被保险人家属 ：（1 ）主被保险人的未婚子女 ；和 （2 ）70 周岁以下的 配偶，经我方同意可作为附带被保险人由您方统一向我方投保本保险。其中主被保险人的未婚 子女还应当满足下列条件之一：年龄已满 10 周岁但不满 25 周岁且仍在接受全日制教育 ；或年 龄已满 10 周岁但不满 25 周岁且与主被保险人居住在同一住所。主被保险人及附带被保险人统 称 “被保险人”。 三、您方应当按我方要求向我方提供被保险人的身份信息。主被保险人数量应占您方符合参 保条件成员总数的 75%以上（含 75% ），且保险期间开始时被保险人总数不得低于保险监督 管理机构规定的最低人数。参保条件由我方与您方在保单中约定。 四、如您方的成员或其家属，在首次符合本合同投保及参保条件时拒绝参加本保险，但后来 决定参加本保险的，我方可要求该成员或家属进行自费医疗检查，并将根据该检查结果决定 是否接受其参保申请。 第五条 保险责任 本合同的保险责任分为基本保障和可选保障；只有您方在投保时选择了可选保障并按本合同的 约定及时全额缴纳可选保障的到期保费 ，我方才承担可选保障下的意外伤残保险金给付责任。 您方选择投保的保险责任在保单上载明。 在本合同保险期间内，我方根据您方的选择承担下列保险责任 ： 一、 基本保障：意外身故保险金 被保险人由于遭受意外伤害 ，并且在该意外伤害发生之日起 180 天内因该意外伤害导致身故， 我方将按照该被保险人于保单上载明的保险金额向其受益人给付意外身故保险金，本合同项下 对该被保险人的全部保险责任终止。 二、可选保障：意外伤残保险金 1. 如果被保险人由于遭受意外伤害 ，并且自该意外伤害发生之日起 180 天内因该意外伤害 导致《人身保险伤残评定标准及代码》（中华人民共和国金融行业标准JR/T 0083-2013 ） （以下简称“伤残标准”）中所列举的伤残 ，我方将向受益人给付意外伤残保险金。 2. 伤残标准将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级，与伤残 标准相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为 100% ，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10% ，每级相差10%。意外伤残保 险金的金额等于给付比例乘以该被保险人伤残时的保险金额，并且还须符合本条以下条 件： （1 ）如果不同意外事故发生在同一肢体或同一组织器官，且导致不同等级的伤残项目， 我方将按照其中给付比例最高的项目给付意外伤残保险金；若后次伤残项目的给付 比例较高，则给付后次意外伤残保险金减去前次意外伤残保险金的余额；若前次伤 残项目的给付比例较高，则不再给付后次的意外伤残保险金。 （2 ）如果同一意外事故造成两处或两处以上不同等级的伤残项目，我方将按照其中给付 比例最高的项目给付意外伤残保险金。如果同一意外