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清 热 剂 二、分类、适应证及代表方 白 虎 汤 壮热,心烦 烦渴引饮 大汗 脉洪有力 白虎膏知甘草粳, 气分大热此方清, 热渴汗出脉洪大, 加入人参气津生。 大热烦躁,错语不眠 口燥咽干 吐衄发斑 下痢 黄疸 痈疮疔毒 小便黄赤,舌红苔黄, 脉数有力 配伍要点:苦寒直折,上下俱清,三焦兼顾 * * 一、概念: 组成:清热药为主 作用:清热、泻火、凉血、解毒、滋阴透热 治证:里热证 1、清气分热盛—白虎汤 2、清营凉血—清营汤。 3、清热燥湿—龙胆泻肝汤 4、清热解毒—黄连解毒汤 5、清虚热—青蒿鳖甲汤 《伤寒论》 医圣·张仲景 石膏(一斤) 知母(六两) 炙甘草(二两) 粳米(六合) 【组成】 【功效】 清热生津 ·白虎汤· 【主治】阳明气分热盛证。 气分热盛 充斥内外 灼伤阴津 迫津外泄 热盛于经 ·白虎汤· 身大热,汗大出,口大渴,脉洪大。 方解 君:石膏—清热泻火,除烦生津。 臣:知母—清热除烦,润燥生津。 ·石膏配知母:石膏、知母相须为用,加强清热除 烦,生津止渴的作用。 ·白虎汤· * 寒凉的石膏、知母配伍益胃护津的粳米和甘草, 防寒凉伤胃,祛邪不伤正。 佐、使:粳米、炙甘草—和中益胃,生津止渴; —调和药物。 ·白虎汤· 黄连解毒汤 崔氏方录自《外台秘要》 外台秘要 黄连(三两) 黄芩(二两) 黄柏(二两) 栀子(十四枚) 【组成】 【功效】 泻火解毒 ·黄连解毒汤· 三 焦 火 热 毒 盛 【主治】三焦火毒热盛证 内扰心神 灼伤津液 热迫血出 下迫大肠 热毒熏蒸肌肤 热壅肌肉 热毒炽盛之象 ·黄连解毒汤· 君:黄连—清心泻火,兼泻中焦之火 臣:黄芩—清肺热,泻上焦之火 佐:黄柏—清下焦之火 佐使:栀 子—清泻三焦之火,又导热下行, —引药入三焦 ,并为使药。 方解 ·黄连解毒汤·

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