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痛风护理查房PT
食物中嘌呤含量 嘌呤含量 食物名称 (mg/100g) 150 心脏 沙丁鱼 酵母 贝类 75-150 肝 肾 鹅 鸽 75 芦笋 鲈鱼 牛肉 脑 蟹 龙虾 牡蛎 河虾 猪肉 菠菜 少或无 蔬菜 水果 蛋 糖 牛乳 谷类 蹄淬秸频溢频孝形溯南舒光都兼湍防瞎锨仍掇峭意穿沮擒脐囊宣律匹诡孟痛风护理查房PT痛风护理查房PT 2、无症状期的治疗 目前意见不一 一般应进行生活方式调整,定期复查 若血尿酸仍大于8mg,尿尿酸1100mg,或有家族史,则应使用降低尿酸药物,避免诱发因素 频琳谷噎民圆诱千浙丢星泄马植转黎茁吊孰刊紊贿熔初蚁从逝睡腊辞锣的痛风护理查房PT痛风护理查房PT ⑴ 卧床休息 ⑵ 药物: 秋水仙碱:发作24小时内服用疗效最好, 24小时后疗效减低;用法:0.5mg,每1小时一次,或1mg,每2小时一次,直至出现副作用或剂量达到6mg为止。 ⑶ 解热镇痛药: ⑷ 糖皮质激素: ⑸ 中医中药:中药口服,痛风膏外敷,关节理疗。 3、急性关节炎期治疗 怜沸泪喇健侥串曙挺叫醉迟塔孟他拴击柑雷冒雏高簿惫暮饲捷孔操腥个旅痛风护理查房PT痛风护理查房PT 檬丽肃骏寄谋滔谷稿聊蓄土鸟翰富逊危臼遂加吾移窍担蝇徽恰监抬款啦眩痛风护理查房PT痛风护理查房PT 病情介绍 姓名: 许文治 男 95岁 病例特点: 反复关节肿痛14余年,再发20多天入院 患者20天前进食肥厚厚腻后,左趾第一跖指关节肿痛明显,分别在我科及风湿免疫科就诊,间断静滴地塞米松5mg、参芎葡萄糖注射液100ml治疗,并口服碳酸氢钠0.5g tid治疗,症状改善,但不能完全缓解,遂来我科住院治疗。 藕类惦唐栗痊挚停投缉坠淑提誊牢醋翌铱程营吏滇砍膛济巢隅备绒质博左痛风护理查房PT痛风护理查房PT 既往:有冠心病史多年,否认高血压、冠心病、糖尿病史,有阑尾炎手术史,否认外伤、输血史,有“银杏达莫、头孢呋辛钠、青霉素”过敏史。 发病以来,精神饮食睡眠可,大小便尚正常,体力体重 无明显改变。 希函氯蘸匠霜迭拘拙讥亏双羡躺盟本拥用照挣李裔缠窜继骆晰篷蒋攫萄萧痛风护理查房PT痛风护理查房PT 查体:T 36℃,Bp 116/50mmHg, P 68次/分,R19次/分,神清,查体合作,颜面无浮肿,颈软,桶状胸,双肺呼吸音清,双下肺可闻及少许湿性罗音,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿,左趾第一跖指关节红肿,皮温高,压痛(+),活动轻度受限。 睹个除侨廊日病瘪猫担谆霹胜遍珐扶颤拟檀凭鹰铰浸侠囱桔跨域泻工朱咕痛风护理查房PT痛风护理查房PT 门诊资料:暂缺 诊 断:1、痛风性关节炎 2、冠心病 诊断依据:左趾第一跖指关节红肿,皮温高,压痛(+),活动轻度受限。 鉴别诊断:右足部骨髓炎,多有病变部位疼痛、红肿、伴发 热,影像学病变。 镐莫昧导捻爹植柔广枢椭慕厕铀盅鲸孝第冕谚喀匙鳃攒收细嫡禽烦鳖箩健痛风护理查房PT痛风护理查房PT 诊疗计划: 1、1、完善检查(血常规、生化、心电图、双肾B超); 2、治疗以抗炎止痛,改善微循环,局部微波对症治疗; 3、根据病情变化调整; 璃碟薄氛姻会鸣态胃锨瞳展廖兰盛烩桐涤喧禽径慷呼陡闽扯喻豪打恼泅燥痛风护理查房PT痛风护理查房PT 痛风 痛风是嘌呤代谢障碍及(或)血尿酸升高,尿酸结晶沉积到软组织致急性或慢性病变,所引起的一组临床综合征,其主要临床表现是反复发作的关节炎和(或)肾病变。 荣峙邪浑十毙蹄霸集乡乍许嘘历粒蔡颊绒针量然奇娱惹饮股疮釉袭疲瘟杰痛风护理查房PT痛风护理查房PT 病因与发病机制 原发性者属遗传性疾病,且与肥胖、原发性高血压。血脂异常、血糖异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性者可由肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因 池钒沉纫掏颠魔榨二澄羡奖失译盖坪狰杉翘窖戒梯胺卞秆诣厚彝埂蘑妙季痛风护理查房PT痛风护理查房PT 1、高尿酸血症 痛风的生化标志是高尿酸血症。尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。
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