气道评估和管理_培训课件.pptVIP

气管内插管 发生插管困难时应注意以下几点 寻求帮助，启动困难气道处理流程 调整患者头颈位置，使其处于最佳位置 保持上呼吸道通畅，使用纯氧保证肺泡氧合 如果需要，压迫环状软骨 气管内插管 发生插管困难时可以采用以下方法 使头颈处于最佳位置 改变喉镜片长度 使用更小号的气管导管 使用导管芯或布吉(Bougie)探条 给予喉部向后、向上和向右的压力(BURP) 插管失败的处理 寻求上级医生帮助 寻求外科医生帮助 维持环状软骨压力 头低脚高位 必要时吸引咽部 面罩给予100%氧气通气 如果通气困难，可以调整气道位置、使用不同型号的通气道、放松或调整环状软骨压迫、尝试使用喉罩 困难气道处理流程 纤支镜引导下清醒插管 适应症 颈部活动受限或颈椎不稳 张口受限 扭曲的上呼吸道解剖 上呼吸道梗阻 可能遇到困难的情况 口咽部活动性出血 患者不合作 严重的上呼吸道水肿或严重气道梗阻 外科气道 环甲膜穿刺切开术 气管切开术 经皮气管切开 传统外科气管切开 气道评估和管理