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白皮书 InterSystems 提供的创新 利用InterSystems HealthShareTM 创建地区性与全国性电子医疗健康记录系统 连接医疗卫生信息的快捷途径 目录 1. 在地区与全国范围内共享临床信息 1.1 InterSystems HealthShare 简介 1.2 演变中的临床信息系统 1.3 IDN 与连锁医院链 2. HealthShare 架构 2.1 HealthShare 架构概述 2.1.1 设计原则 2.1.2 HealthShare 组件 2.1.3 HealthShare 配置 2.1.4 使用 HealthShare 2.2. HealthShare EPR 2.3. HealthShare Hub 2.4. HealthShare Edge Cache Repository 2.5. HealthShare Gateway 3. 先进的性能 3.1 术语服务 3.2 增强的功能 3.2.1 Ensemble 业务流程 3.2.2 复合应用 3.3 连接性 3.3.1 Ensemble 适配器 3.3.2 Ensemble 数据转换 3.4 标准 3.5 私密性与安全性 3.5.1 同意管理 3.5.2 安全性 4. HealthShare 系统的运作 4.1 性能与可伸缩性 4.2 可靠性与高可用性 4.3 监控与管理 5. 结论 1 1. 在地区与全国范围内共享临床信息 1.1 InterSystems HealthShare 概述 在全球范围内，医疗卫生服务系统正致力于创建地区性和全国性电子健康记录（EHR） 系统。共享临床信息增加了重要医疗信息的可用性，避免了重复化验与处方，从而达到降低 成本的目的；更重要的是，共享临床信息能够提高治疗质量。在紧急情况下，临床信息的高 可用性无疑具有挽救生命的重要意义。 在许多情况下，共享临床信息的解决方案都被作为专门的项目开发。不过，由于医疗卫 生系统的复杂性，由用户在自行开发项目的基础上开展此类先进的临床应用有些不切实际， 也不符合经济原则。为要有效地整合与共享已存储在分离的现有的系统中的数据，需要有以 产品为基础的解决方案，并将已在实践中接受过考验的组成构件包括在内。同时，考虑到各 个地区的不同需要，我们所使用的产品必须能够实现快速而简便的扩展，以提供更多功能。 任何这样的产品必须满足以下要求： 1.临床医生对于电子健康记录的访问，必须以已在所要求的医疗环境中经过考验的应用 系统为基础。而不是那些专为访问电子健康记录而编写的简单“阅读器” 或“入口”程序。 2.这种患者记录的数据库结构应以可靠的经过验证的产品为基础，它的信息模式应已在 各类医院、诊所与社区环境中（最好是在多个国家中）经受通过了临床应用的考验，以确保 这种模式能够满足不同医疗单位的复杂要求，并能够在需求增长时满足更多的外加要求。 3.为了对来自不同资源的临床与人口统计信息进行快速集成，我们需要一个强大的集成 平台，重点满足医疗消息传输标准（HL7）版本2 与版本 3 的要求。显然，我们不能期望现 有的所有系统都能支持（或在一段时间后将会支持）共同的通用格式，因此具有快速开发针 对其他格式的支持能力是至关重要的。 4.核心的数据库与集成技术必须能为快速开发、快速定制与巨大的可伸缩性提供支持。 5.需要有一个以标准为基础的强大的解决方案途径。 InterSystems 公司的 HealthShare™正是能够满足上述所有要求的创新软件产品。它能够 在全国和地区范围内对来自多家医疗单位的临床数据进行整合与共享，进而直至提供完整的 电子健康记录。HealthShare 能够通过增加业务规则与业务流程、复合应用以及由 InterSystems 合作伙伴提供的应用软件来轻松地实现扩展，以提供多种附加功能，例如电 子处方功能和医瞩通信等。 HealthShare 包括有以下四个逻辑部分： HealthShare EPR 是基于浏览器的一个先