方剂与治法 组成原则（五）.ppt

治法概述 方剂与治法的关系 常用治法 二、方剂与治法的关系 证、法、方三者相互关系 脾胃气虚 益气健脾 痰阻气滞证 行气化痰法 辨证 立法 组方 “方从法出”，“法随证立” 三、常用治法 （一）源流与发展 1、始于《内经》 2、充实于《伤寒论》 3、概括于《医学心悟》 程钟龄：“……而论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。” 三、常用治法 （一）源流与发展 （二）具体内容 定 义 立法依据 功 用 适应证 分 类 定义：通过发汗解表，宣肺散邪的方法，使在表的六淫之邪随汗而解的一种治法。 立法依据：“其在皮者，汗而发之”。 功用：疏通腠理，调和营卫，宣畅肺气，使邪从汗而解。 适应证：外感六淫表证 分类：辛温、辛凉、扶正解表 复习思考题 1、方剂与治法的关系是什么？ 2、“八法”的内容是什么？ 方剂的分类 “七方”说 病证分类法 祖方(主方)分类法 功用(治法)分类法 综合分类法 笔画分类法 大方：药味多或药量大，以治邪气方盛之重剂。如麦门冬汤。 小方：药味少或药量小，以治病邪轻浅之轻剂。如六一散、左金丸、桑菊饮等。 缓方：药性缓和，以治病势缓慢需长期服用之剂。如参苓白术散等。 急方：药性峻猛，以治病势急重，急于取效之剂。如大承气汤等。 奇方：单数药味组成之剂。如增液汤。 偶方：双数药味组成之剂。如二陈汤、四物汤、四君子汤等。 复方：两方或数方组合之剂。如八珍汤等。 四、功用（治法）分类 “十种” “十剂” “八阵” （《景岳全书》） “制方之体，宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。”——始有“十剂”之名 （二）“八阵” “类为八阵，曰补、和、攻、 散、寒、热、固、因” 复习思考题 1、本教材以何种方法分类 方剂？ 2、何谓“七方”？ 3、何谓“十剂”？ 配 伍 目 的 组 方 结 构(原则) 组 成 变 化 《素问·至真要大论》云：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。” 君药宜少，一味或二味，不宜过多； 不必强求“药量大者为君”； 治法与君药的作用相一致； 除君药外，每方并非臣佐使具备，每药并非只任一职。 一、配伍目的 （一）提高疗效 （二）扩大治疗范围 （三）减少毒副作用 二、组方结构(原则) 调剂员 R. 潞党参12g 炒白术9g 白茯苓9g 法半夏9g 广陈皮6g 广木香3g 缩砂仁3g 炙甘草3g 剂数 ×3 医师 姓名 性别 年龄 门诊号 住院号 科别 病区 床号 日期 X X 医院处方笺 君 药 针对主证（病） 起主要治疗作用。 臣 药 辅助君药治疗主证（病）； 治疗兼证（病）。 佐 药 佐助药：协助君、臣药加强治疗作用 或直接治疗次要兼证； 佐制药：消除或减缓君、臣药的毒性 与烈性； 反佐药：根据病情需要，用与君药性味相 反，又能在治疗中起相成作用。 使药 引经药：引方中诸药到达病所； 调和药：调和诸药。 引经药 太阳-羌活 阳明-白芷 少阴-细辛 厥阴-川芎 关于君药的若干问题 如何判断君药？ 探 讨 * * 方剂与治法 第二章 总 论 一、治法概述 （一）定义 （二）层次 1、治疗大法—八法 2、具体治法—功用 辨证 立法 组方 香砂六君子汤 治法是组方的依据 方剂是治法的体现 汗、吐 下、温 清、和补、消 1、汗法 第三章 方剂的分类 一、“七方”说 七 方 大方 小方 缓方 复方 偶方 奇方 急方