系统解剖学 脑神经小结.pptVIP

脑 神 经（The Cranial Nerves） 南华大学医学院 解剖教研室 向宇燕 一、各脑神经的名称及连接脑的部位 Ⅰ 嗅神经（Olfactory nerve ） Ⅱ视神经（ Optic nerve） Ⅲ动眼神经（ Oculomotor nerve ） Ⅳ滑车神经（Trochlear nerve） Ⅴ三叉神经（ Trigeminal nerve） Ⅵ 展神经（Abducent nerve ） Ⅶ 面神经（Facial nerve） Ⅷ 前庭蜗神经（Vestibulocochlear nerve ） Ⅸ舌咽神经（ Glossopharyngeal nerve） Ⅹ 迷走神经（Vagus nerve） Ⅺ副神经（ Accessory nerve ） Ⅻ 舌下神经（Hypoglossal nerve） 二、各脑神经进出颅的部位 四、各脑神经的性质 1、感觉性的脑神经 Ⅰ嗅神经、Ⅱ视神经、Ⅷ 前庭蜗神经 2、运动性的脑神经 Ⅲ 动眼神经、Ⅳ 滑车神经、Ⅵ展神经、Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经 3、混合性的脑神经 Ⅴ三叉神经、Ⅶ 面神经、Ⅸ舌咽神经、Ⅹ迷走神经 五、各脑神经的具体情况 1、眼神经 额神经: 滑车上神经 眶上神经 泪腺神经 鼻睫神经 3、下颌神经： 耳颞神经 颊神经 舌神经 下牙槽神经 咀嚼肌神经 面神经 (Ⅶ) 纤维成分： 特殊内脏运动纤维：分布于面部的表情肌； 一般内脏运动纤维（副交感神经纤维）： 分布于泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔粘膜的腺体； 特殊内脏感觉纤维：管理舌前2/3的味觉； 一般躯体感觉纤维： 管理外耳周围皮肤的一般感觉。 行经: 内耳门 面神经管内的分支： 鼓索 岩大神经 镫骨肌神经 2、岩大神经: 岩深神经；翼管神经；翼腭神经节；泪腺、腭及鼻粘膜的腺体； 3、镫骨肌神经: 岩大神经 面神经管外的分支： 颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支 翼腭神经节 : 下颌下神经节: 舌咽神经 (Ⅸ) 纤维成分： 1.特殊内脏运动纤维: 起于疑核，支配茎突咽肌； 2.一般内脏运动纤维(副交感神经核）: 起于下泌核，在耳神经节换元，节后纤维支配腮腺的分泌； 3.一般内脏感觉纤维：其神经元胞体位于颈静脉孔处的下神经节，周围突分布于咽、舌后1/3、咽鼓管和鼓室等处的粘膜，以及颈动脉窦和颈动脉小球，中枢突终于孤束核的下部，传导一般内脏感觉。 分支 舌支: 咽支: 鼓室神经: 颈动脉窦支: 耳神经节:为副交感神经节 特殊内脏运动纤维: 起于疑核，分布于咽喉肌； 一般内脏运动纤维（副交感神经纤维）:起于迷走神经背核，在器官旁节和壁内节换元，节后纤维分布于胸、腹腔脏器的平滑肌和腺体； 一般躯体感觉纤维:神经元胞体位于迷走神经的上神经节，周围突分布于耳郭、外耳道等皮肤，中枢突终止于三叉神经脊束核，管理一般躯体感觉； 一般内脏感觉纤维:神经元胞体位于迷走神经的下神经节，周围突分布于胸、腹腔的脏器，管理一般内脏感觉，中枢突终止于孤束核，管理一般躯体感觉 行经：迷走神经出颅后，在颈部于颈动脉鞘内下行至颈根部，右侧的迷走神经 越过右锁骨下动脉的前方，沿气管右侧下行，经右肺根后方达食管后面，分支构成右肺丛核食管后丛，继续下行又集中构成迷走神经后干； 左侧的迷走神经在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间下行，越过主动脉弓的前方，经左肺根的后方下行至食管前面分成许多细支，构成左肺丛和食管前丛，行于食管下段又集中延续为迷走神经前干； 迷走神经前、后干伴食管一起穿膈的食管裂孔进入腹腔，分布于胃的前、后壁，其终支参加构成腹腔丛。 胸部的分支： 喉返神经：左、右喉返神经的起始和行程有所不同。 右喉返神经在迷走神经干经右锁骨下动脉前方处发出，向下后方勾绕锁骨下动脉上行，返回颈部； 左喉返神经起始点稍低，在迷走神经干跨过主动脉弓前方时发出，勾绕主动脉弓下后方上行，返回颈部； 在颈部左、右喉返神经均走行于气管和食管之间的沟内，至甲状腺侧叶深面、环甲关节后面进入喉内，终支称喉下神经，分支分布于喉。 腹部 的分支： 胃前支和胃后支： 胃前支：在门附近发自迷走神经前干，沿胃小弯向右，沿途发出小支，分布于胃前壁； 胃后支：在门附近发自迷走神经后干，沿胃小弯后面走行，沿途发出小支，分布于胃后壁； 翼管神经 岩深神经 面神经损伤的表现 面神经管外的损伤： 患侧额纹消失、 患侧睑裂不能闭合、 患侧鼻唇沟变浅， 笑时口角歪向健侧； 面神经管内的损伤： 患侧额纹消失、 患侧睑裂不能闭合、患侧鼻唇沟变浅， 笑时口角歪向健侧； 听觉过敏、舌前2/3的味觉障碍、 泪腺和舌下腺、下颌 下腺的分泌障碍；