老龄患者防跌伤示范式健康宣教方式在临床应用效果探究.docVIP

老龄患者防跌伤示范式健康宣教方式在临床应用效果探究 　　【摘要】 目的 探讨老龄患者防跌伤示范式健康宣教方式在临床中应用效果。方法 100例住院老龄患者为研究对象， 采用信封分组法将患者分为干预组和常规组， 每组50例。常规组采用常规健康教育， 干预组采用防跌伤示范式健康宣教干预， 比较两组老龄患者防跌伤健康知识掌握度、护理满意度及住院期间跌倒发生率。结果 干预组患者健康知识掌握度（90.00%）显著高于常规组（48.00%）， 差异有统计学意义（P 　　1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取2015年3月～2016年9月本院住院老龄患者100例为研究对象， 采用信封分组法将患者分为干预组和常规组， 每组50例。患者均在护士和医师告知下， 自愿配合完成本次干预和研究；排除合并有意识障碍、语言沟通障碍、交流障碍、痴呆等不能配合完成干预和研究患者；排除有严重骨折、肢体功能障碍患者；排除长期卧床不能活动患者。干预组中男26例， 女24例；年龄61～83岁， 平均年龄（72.4±5.6）岁；文化程度：初中及以下38例， 高中或中专10例， 大专及以上2例。常规组中男27例， 女23例；年龄62～85岁， 平均年龄（72.6±5.9）岁；文化程度：初中及以下36例， 高中或中专11例， 大专及以上3例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 方法 常规组采用常规健康教育， 告知老龄患者跌倒可能引起危险， 向老龄患者介绍病房环境， 指导老龄患者起床应缓慢， 起床后先半卧位， 无不适后缓慢下床坐在床沿后再起身行走， 告知患者行走应注意脚下， 避免碰撞到物体发生跌倒， 应穿防滑鞋， 避免穿脱鞋。干预组采用防跌伤示范式健康宣教模式干预， 具体实施方法如下：①评估患者跌倒风险， 制定宣教计划：根据《方跌倒知识手册》， 对住院老龄患者跌倒风险进行评估， 以人为本、因人施教方式进行针对性、示范式健康知识宣教。②关注老龄患者心理因素：老龄患者在接受健康教育前， 存在对健康教育无视、不重视等心理， 首先采用一对一交流、沟通方式评估老龄患者不良心理状况， 针对性对老龄患者存在不良心理进行疏导干预， 让患者保持积极、乐观心态， 提高患者配合度。③健康知识宣教：根据患者跌倒风险实施一对一示范宣教或集体示范宣教， 由经过专业培训护士进行讲解， 首先对跌倒发生风险、发生后可能引起不良事件进行讲解， 提高患者重视程度， 让患者主动参与到跌倒预防中。将跌倒发生最常见情景由护士专门示范出， 并对不同跌倒发生情况时预防和应对初措施进行示范宣教， 以生动、有趣形式向患者传输健康知识。两组患者连续干预14 d 1. 3 观察指标 ①健康知识掌握度：采用自制健康知识问卷对患者跌倒健康知识进行调查， 包括跌倒发生风险、跌倒预防措施、跌倒应对措施等， 共100分， 0～59分未未掌握， 60～79分为基本掌握， 80～100分为掌握良好。掌握度=（掌握良好+基本掌握）/总例数×100%。②护理满意度：采用自制护理满意度问卷于患者出院时进行调查， 调查内容包括护理质量、护理方法、护理措施等6项， 共60分， 0～35分为不满意， 36～47分为满意， 48～60分为非常满意[3]。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。③统计并比较两组患者住院期间跌倒发生率 1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 　　[2] 邢桃红， 王朝娟， 朱晓敏， 等.提高高危住院患者预防跌倒依从性的实践及效果.中华护理杂志， 2014， 49（9）：1080-1083. [3] 罗莎， 张月兰， 马玉娟， 等.品管圈活动对提高康复期脑卒中患者跌倒健康教育效果观察.中国实用神经疾病杂志， 2016， 19（22）：127-129. [4] 李莺， 程云， 赵丽蓉， 等.老年脑卒中患者跌倒自我效能的现状及影响因素分析.中国实用护理杂志， 2014， 30（23）：12-16. [5] Sahota O， Drummond A， Kendrick D， et al. REFINE （REducing Falls in In-patieNt Elderly） using bed and bedside chair pressure sensors linked to radiors in acute hospital care： a randomised controlled trial. Age Ageing， 2014， 43（2）：247-253. [6] 秦英， 罗蕾， 张含凤， 等.多