下肢深静脉血栓形成患者的护理课案.ppt

下肢深静脉血栓形成患者的护理 古永玲 下肢深静脉血栓形成 定义：指血液在下肢深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉回流障碍。 危害：轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可并发肺栓塞(pulmonary embolism,PE)导致死亡,严重影响患者的预后和生活质量，双下肢静脉均可发病，尤其多见于左下肢。 下肢静脉 深静脉：髂内静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫静脉（胫前、胫后） 浅静脉：大隐静脉、小隐静脉 交通静脉 病因病理 　　十九世纪中期，Virchow提出深静脉血栓形成的三大因素： 静脉血流滞缓 静脉壁损伤 血液高凝状态 至今仍为各国学者所公认。 病因病理 静脉血流滞缓　造成血流缓慢的外因有：久病卧床，术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等 血液高凝状态 　血液高凝状态见于：妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等，使血小板数增高，凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低，导致血管内异常凝结形成血栓。 病因病理 静脉壁的损伤 　　1.化学性损伤　静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜，导致静脉炎和静脉血栓形成。 　　2.机械性损伤　静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨