阿兹海默症2010(YS)剖析.ppt

阿兹海默症 －－易升 201005 70年前她学会怎样系好鞋带 现在，她已经完全忘记… 阿兹海默症 又称老人痴呆症，全世界有2400万病患。是一种持续性神经功能障碍，目前没有准确诊断和有效治疗的方法。 每个人都会随着年纪增加而必须 面对它所带来的健康风险。 (Alzheimers disease，简称AD) 历史 　　1906年，德国的神经科学家爱罗斯˙阿兹海默(Alois Alzheimer)首次以显微影像记录了阿兹海默症患者脑部的微观变化。他将所观察到的脑部变化称之为班块和纠结。这些特征只能藉著病理解剖被观察到。纠结和斑块会阻断神经彼此沟通和传递讯息的功能。 发生率 65岁以上人口罹患约5% 70岁增加至10% 75岁以上有15% 80岁以上则增至20% 90岁高龄者则有一半为AD所苦 类型 家族性阿兹海默病（Familial AD; FAD）：阿兹海默病中较罕见的类型。多发病于30至60岁之间。 阿兹海默老年痴呆症（Senile dementia with Alzheimers type; SDAT）：占绝大多数。通常在60岁以上发病。 症状 　　症状表现为逐渐严重的认知障碍，逐渐不能适应社会。严重的情况下无法理解会话内容，无法解决如摄食，穿衣等简单的问题，最终瘫痪在床。 　　与呈阶梯状变化（即在某一时刻突发性的恶化）的脑血管性痴呆症不同，其特点是逐渐恶化。病情恶化的途中，有的患者会伴有被害妄想幻觉等现象出现。 　　阿兹海默病的症状因人而异，大致可分为三个阶段。有的拖延数年却变化不明显，有的几个月便到达晚期，难以预料。 早期症状 健忘(尤其新近发生的事)、缺乏创造力、进取心，且丧失对原有事物的兴趣与工作冲劲。 中期症状 　对于人、事、地、物渐无定向感，注意力转移，且一般性理解能力减低。 晚期症状 语无伦次、不可理喻、丧失所有智力功能、智能明显退化。 症状 诊断 病史询问 身体检查和神经学检查 智能测试 抽血： 头部计算机断层： 其它 病理 　　阿兹海默病主要是神经细胞的损失（或退化），以及脑中出现类淀粉斑以及神经纤维丛。 　　在病理学上显示出脑组织萎缩、大脑皮质出现老年斑等现象。研究发现老年斑是β淀粉样蛋白的沉积所造成。 病理特征 危险因子 年龄 遗传 基因突变 “铝”的暴露 脑部创伤 饮食 教育程度 性别 出生时母亲的年龄 心血管疾病 基因突变 APP基因（α:sAPPα,P3;β:sAPPβ,Aβ1-40,42;γ） PS基因 ApoE基因 Fas基因 线粒体DNA点突变 治疗 病因控制 药物治疗 行为及情绪的控制 支持疗法 长路将尽,不离不弃、细心照料 预防 　　从饮食、运动与人际关系的改善 　　维生素E 　　女性荷尔蒙 多用脑刺激神经细胞活力　　 如果过了明天 我连你都忘记了 也请你紧握我的手 陪我继续走下去… 感谢您的聆听祝您有个美好的一天！