呼吸内科考试试卷及答案(1卷).docVIP

一、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共5.0分) (3分)[1] 男性，60岁，体重50kg，糖尿病10年，以格列本脲(优降糖)降糖治疗，血糖控制不理想，本次因发热入院，入院检查空腹血糖18.8mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，右下大片干酪渗出病灶，内有空洞形成，痰结核菌阳性。 (1)对于该患者抗结核治疗宜药物联合为? (??? ) A、INH，RFP，PZA，SM B、INH，RFP，PZA，EMB C、INH，RFP，EMB D、INH，RFP，PAS，丁胺卡哪 E、INH，RFP，PZA (2)对于该患者最适宜治疗糖尿病的方案为? (??? ) A、优降糖加量 B、优降糖+阿波卡糖 C、胰岛素治疗 D、二甲双胍+格列喹酮(糖适平) E、格列吡嗪(美吡达) (3)对于该患者在治疗过程中出现黎明现像时应该调整治疗? (??? ) A、减少晚餐前降糖药用量 B、增加晚餐前降糖药用量 C、减少早餐前降糖药用量 D、增加早餐前降糖药用量 E、减少午餐前降糖药用量 (2分)[2] 男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。 (1)最有可能的诊断是? (??? ) A、结核性