2016年急诊科护理工作年度总结.pptx

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2016年急诊科护理工作年度总结创新

河南省省直第一医院急诊科 1 护理工作年度总结 急诊科 河南省省直第一医院急诊科 2 目 录 CONTENTS 01 2016年度护理质量分析报告 02 2016年度满意度调查分析报告 03 2016年度护理不良事件分析报告 河南省省直第一医院急诊科 3 一、2016年度护理质量分析报告 各项护理质量指标均达标 河南省省直第一医院急诊科 4 2016年急诊病区护理质量指标完成情况: 序号 护理质量项目 目标值 科室年度平均值 1. 分级护理质量 ≥85分 99.3 2. 急救管理质量 ≥95分 99.2 3. 急救物品完好率 100% 100% 4. 护理文书书写质量 ≥95分 98.9 5. 病区管理、消毒隔离质量 ≥90分 95.2 6. 责任护士工作质量 ≥90分 95.4 7. 查对、给药工作质量 ≥95分 97.2 8. 交接班工作质量合格率 ≥95分 98.5 9. 高危患者入院跌倒、坠床风险评估率 ≥90% 100% 10. 高危患者入院压疮风险评估率 ≥90% 100% 11. 护理不良事件报告制度知晓率 ≥90% 100% 12. 院内非难免压疮发生率 0 0 13. 住院患者护理服务满意度 ≥95% 100% 河南省省直第一医院急诊科 5 图表分析1: 河南省省直第一医院急诊科 6 图表分析2: 质控项目 上半年 下半年 环比 合格率 表(1)病区管理、消毒隔离质量检查 96 94.5 -1.56% 100% 表(2)护理文书书写质量检查 98.8 98.9 0.10% 100% 表(3)急救物品管理质量检查 100 98.5 -1.50% 100% 表(4)分级护理质量检查 99.1 99.4 0.30% 100% 表(5)责任护士工作质量检查 96.5 94.5 -2.07% 100% 表(6)交接班工作质量检查 98.2 98.8 0.61% 100% 表(7)查对、给药工作质量检查 97.8 96.7 -1.12% 100% 河南省省直第一医院急诊科 7 图表分析3: 河南省省直第一医院急诊科 8 缺陷内容 01 02 03 护理质量重点内容缺陷分析: 病区管理、消毒隔离质量 查对、给药工作质量 责任护士工作质量 河南省省直第一医院急诊科 9 内容 存在问题 原因分析 整改措施 一、病区管理、消毒隔离质量 1、一些问题反复出现,如:一览表护理级别与医嘱不一致;个别患者未佩戴腕带;个别护士对消毒液的配置掌握不熟练; 2、新入职护士对质量控制标准的要求未能及时掌握。 1、.病区管理、消毒隔离质量检查较其他质量检查扣分项目多,项目细; 2、个别护士责任意识差各班职责落实不到位。 3、对经常出现的问题,没有找到根本解决的办法; 4、一级质控未起到督导改进的作用,护理人员未严格按照质控标准执行,质控小组及护士长督导检查力度不够; 5、新入职护士培训不到位。 1、明确各班职责与质量标准,并传达予每个护理人员; 2、质控小组长与护士长做好日常监督指导,一级质控做到检查经常化,发现问题及时对相关人员提出并要求改进。 3、对新进人员及时培训,并抽查培训效果。 河南省省直第一医院急诊科 10 内容 存在问题 原因分析 整改措施 二、责任护士工作质量 1、患者病情的整体评估不到位; 2、对于患者的阳性体征、治疗原则、护理问题、护理措施等掌握不全面,主次排序不正确; 3、护理措施操作性差; 4、对患者的健康教育指导不到位。 1、危重及高危患者较多,每天治疗时间占用较长,对患者不能做出全面的评估; 2、个别责任护士年资低、专科知识缺乏,护理经验不够,每天忙于治疗性工作; 3、健康教育缺乏连续性。 1、为低年资的护士创造锻炼机会与时间,如:小讲课、实习生培训、护理查房。弹性排班,高年资护士帮带,逐步提高其工作能力; 2、鼓励低年资护士查找自身不足,自觉学习专科知识。 河南省省直第一医院急诊科 11 内容 存在问题 原因分析 整改措施 三、查对给药工作质量 1、药液配置后放置过久,个别药液未注明配置时间; 2、输液滴速过快,实际滴速与巡视卡上不符,输液后巡视不及时。 3、未认真执行患者身份识别制度及查对制度。 1、部分护士安全意识差; 2、科室质控人员在日常工作中不能严把质控的各个环节。 1、学习分析各种护理不良事件,提高护士的安全意识,培养其慎独精神。 2、把此项作为2017年第一季度质控检查重点,护士长与质控组长加强日常监督。 河南省省直第一医院急诊科 12 二、2016年度满意度调查分析报告 2016年度急诊病区住院患者满意度调查结果: 100%满意 河南省省直第一医院急诊科 13 时间 满意度(%) 调查分数 项目/票数(4分) 项目/票数(1分) 项目/票数(空

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