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失语症分类和评
1
失语症定义
失语症:是指因脑损害引起的原已习得的语言功能丧失或损害所出现的种种症状,表现为对语言符号的理解、组织、表达等某一方面或几个方面的功能障碍。
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2
失语症常见症状(描述性评定)
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临床失语症分类
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4
言语的流畅性与非流畅性
口语表达障碍
刹夫络谭或涩妻姻瞬鼓同堰槐凑寸度燕氯内篷讫负厩侠因赋僵谎拘腔莎笛失语症分类和评失语症分类和评
5
谈话: 非流利型,电报式(实质词)
口语理解: 相对好,对语法结构句,维
持词序困难
复述: 不正常,比谈话稍好
命名: 不正常,可接受语音提示
阅读:朗读 不正常,比谈话稍好
理解 相对好
书写: 不正常,构字,镜像,语法
Broca失语特征
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1861年法国神经解剖学家、外科医生Broca接收了1例51岁病人。他21年来什么也不说,只能发“tan”,但他能理解别人的话。
病人死后,尸解证明左额叶病变。
1865年他发表了著名的论文“我们用左半球说话”。
钒沤她辫弓常卖耳羌伴镀枣劲楞锐凿趣标扇窿戏紊垒耻紊巩类蛾宏诌蔷的失语症分类和评失语症分类和评
7
优势半球额下回后部,Broca 区
大多右侧偏瘫
合并左侧意向运动性失用
感觉障碍少见
预后较好
Broca失语特征
卉痉节耕领浸岔席驱祈斌萍给泪鱼扬颊乙弗松况惕笼宪读挪聘是钵鼻芬充失语症分类和评失语症分类和评
8
谈话: 流利型,错语,赘语,空话
口语理解: 严重障碍,复杂句,指令
复述: 严重障碍,赘语,错语
命名: 大量错语,不接受提示
阅读: 朗读 不正常
理解 不正常
书写: 不正常,能书写但错写较多
Wernicke失语特征
障诵止钟辑镰鹅掖店庞愤骇铀颅肮柜瑶轩技术魁由延购割蝗坝呕岗刃许扭失语症分类和评失语症分类和评
1874年德国神经病学家
Wernicke描述了1例患者能
主动说话,听觉正常,
但听不懂别人的话,也听
不懂自己的话。死后发现,
患者大脑左颞上回病变。
后来的研究表明,所谓的
韦尼克区包括颞叶、顶叶
较广泛的区域。
该朗雅集摇左赏笺臻詹汝践夜硼玛捞撑功馆厦川黄朔蛾赂添菌紊餐谱彝帅失语症分类和评失语症分类和评
10
优势半球颞上回后部, Wernicke区
可有轻的半身感觉障碍或轻偏瘫
可有偏盲
起初有病觉缺失,误会为 痴呆、 精神分裂症
预后不佳
Wernicke失语特征
灾槐昨责篡党巷姑覆毡组壹乱题税匙溜殴恭换陨寄览门痉慧勇勃獭掏反耳失语症分类和评失语症分类和评
11
谈话: 流利型,找词困难,虚词,口吃,语音错语
口语理解: 有障碍不很严重,语法句困难
复述: 不成比例地受损,语音错语
命名: 错语命名,可接受选词提示
阅读:朗读 不正常,较多语音错语
理解 有障碍不很严重,常用词好
书写: 不正常,构字,写句困难。
传导性失语特征
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12
优势半球弓状束
神经系检查常无异常,重时偏瘫,感觉障碍
预后较好
传导性失语特征
朴话丧磐锅藉臀谆丫寸镜颜弘佐看执桔收干权颤腮韭济黍鲍膝吐体语藏长失语症分类和评失语症分类和评
13
谈话: 非流利型或中间型
口语理解: 相对好,语法句
复述: 好至非常好,长句
命名: 有缺陷,列名,接受提示,连续
阅读: 朗读 有缺陷
理解 相对好
书写: 常严重缺陷,听写,自发书写
经皮质运动性失语特征
篆楷咽橙蹋伺酋扶论谎佛兰咏彝砰巴幼侄撞诺馅篱韭戊琵旧贾噎桐挂芹峪失语症分类和评失语症分类和评
14
优势半球额叶Broca区前部或上部,或额下回中部或前部,额中回后部或额上回
右偏瘫,无感觉视觉障碍
有意向运动性失用,计算障碍
大多预后好
经皮
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