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はじめに 　この冊子は、子どもの急な発熱・嘔吐などの病気や、けがなどの症状に応 じた適切な対応の仕方をまとめたものです。 　最近、君津中央病院をはじめとする救急医療機関での診療時間外（夜間や 休日）の受診者が急増しています。この結果、救急診療の現場が混乱し、本 当に受診が必要な方の診察が遅れてしまう危険性があります。もちろん緊急 を要する場合は、ためらわず受診する必要があります。 　子どもの健康、地域の小児救急医療体制を守り、保護者の方が安心して子 育てができるよう、お子様の急病時の対応や事故防止の一助として、この 「小児急病ガイド」をお役立ていただければ幸いです。本書の内容は、専門 的な部分もありますので、必要に応じてかかりつけ医師にご相談下さい。 　この度、「小児急病ガイド」の発行にあたり、君津木更津小児科医会のご 協力を頂きましたことに、深く感謝申し上げます。 　　平成 22 年 10 月 木更津市長　水　越　勇　雄 目　　　次 はじめに １．小児救急診療の特徴と日常の心構え 　夜間救急診療の状況 ………………………………………………………… 6 　日頃の準備が子供を守る 　　⃝平熱 ……………………………………………………………………… 8 　　⃝脈拍 ……………………………………………………………………… 8 　　⃝呼吸数 …………………………………………………………………… 9 　思わぬ事故を防ぐには ……………………………………………………… 10 　小児科の医師からお願いしたいこと ……………………………………… 12 ２．ありふれた症状で、時に緊急を要する状態 　発　熱 ………………………………………………………………………… 14 　　⃝発熱時の看護 …………………………………………………………… 15 　　⃝感染症に関連して救急受診の必要がある場合 ……………………… 16 　　⃝風邪（ウイルス感染）で救急を要する状態 ………………………… 17 　咳 ……………………………………………………………………………… 19 　　⃝咳に関連した小児の重要な疾患 ……………………………………… 19 　　⃝気管支喘息でよくある間違い ………………………………………… 22 　泣き止まない ………………………………………………………………… 24 　腹　痛 ………………………………………………………………………… 25 　　⃝腹痛に関連した小児の重要な疾患 …………………………………… 25 　頭　痛 ………………………………………………………………………… 27 　頸部痛 ………………………………………………………………………… 27 　のどの痛み …………………………………………………………………… 28 　声がすれ ……………………………………………………………………… 28 　耳の痛み ……………………………………………………………………… 29 　歯の痛み ……………………………………………………………………… 29 　胸の痛み ……………………………………………………………………… 30 　背中の痛み …………………………………………………………………… 30 　四肢の痛み …………………………………………………………………… 30 　排尿の痛み …………………………………………………………………… 31 　月経痛 ………………………………………………………………………… 31 　下　痢 ………………………………………………………………………… 32 　　⃝嘔吐・下痢の看護 ……………………………………………………… 32 　　⃝よくある間違い ………………………………………………………… 33 　嘔　吐 ………………………………………………………………………… 35 　吐　血 ………………………………………………………………………… 35 　血　便 ………………………………………………………………………… 36 　血　尿 ………………………………………………………………………… 36 　失神・めまい ………………………………………………………………… 37 　皮膚の発疹 …………………………………………………………………… 38 　じんましん ………………………………………………