長野県立こども病院薬剤部調剤内規（抜粋）.PDFVIP

＊この調剤内規は当院の院内ルール、電子カルテシステム、調剤機器の性能等に基づき 規定していますので、参考資料として扱っていただくようお願いします。 長野県立こども病院薬剤部調剤内規 （抜粋） 調剤 処方区分に対する調剤の基本的な考え方 調剤にあたっては、薬袋及びラベルの発行の有無等は処方せん区分により区別している。 概念的には、外来患者と入院患者の調剤のカテゴリーに大別する。 外来患者の調剤 …外来処方せん、退院処方せん 入院患者の調剤 …定期処方せん、臨時処方せん、至急処方せん （１）薬袋及びラベルの発行 ア 発行単位 薬袋及びラベルは処方番号毎に発行する。 イ 散剤の服用量丌均等の場合 同一薬剤であっても１日の内で服用１回量が異なる場合は服用時間毎に薬袋を発行する。 例）「３０ｍｇ／日 分２ 朝１０ｍｇ 夕２０ｍｇ」 ＊服用間違い防止のため、薬袋に１回服用量を記載する。 （システム対応困難なため手書きで対応） ウ 錠剤の１包化 処方番号を越えた１包化は、医師の指示がある場合に行う。 服用時間により薬剤の種類・量が異なる場合は服用時間毎に薬袋を発行する。 （２）散剤の調剤 ア 処方せんへの散剤の量の記載 散剤の量は、原則、成分量又は力価（ｍｇ）で記載とする。 複合剤、成分量、力価での表記が困難な場合等は薬剤量（ｇ）で記載とする。 また、分包品の場合は包装単位（包）で記載されているものもある。 イ 秤量誤差及び計量誤差 １ｇ以上を秤量する場合の秤量誤差は±５％以内とし、１ｇ未満を秤量する場合の秤量誤 差は±０.０２ｇ以内とする。また、計量誤差は±１０％以内とする。 ウ 賦形剤（乳糖及びデンプンは局方品を用いる） 原則として賦形用乳糖(EFC 乳糖)を用いる。 ただし、医師の指示等がある場合はトウモロコシデンプンを用いる。 - 1 - エ 賦形剤の添加 １包あたり０. ２ｇとなるように賦形剤を加える。 オ 賦形剤を加えない場合  医師からの指示がある場合。  下記に示した薬剤は、均一に混和できない、製剤の安定性が損なわれるなどの理由から 賦形を行わない。 ① 顆粒剤…注1 ② ドライシロップ剤…注2 ③ 塩類 （例：塩化ナトリウム、臭化カリウム、塩化カリウム） ④ 顆粒つぶし…顆粒剤と同等の扱い ⑤ 抗菌薬 （錠剤つぶしは除く） ⑥ 酸化マグネシウム 注1 ：顆粒剤で以下の場合は、賦形を加える。 顆粒剤に散剤が 1 剤以上ある場合。（例：アスベリン散＋ノイチーム顆粒） 注2 ：ドライシロップ剤で以下の場合は、賦形をしてもよい。 ドライシロップ剤に散剤が1 剤以上ある場合。（例：アスベリン散＋カルボシステイ ンドライシロップ） ＊１包あたり０. ２ｇに満たないものの、１回に秤量する賦形剤が０. ２ｇに満たない場合 は賦形剤を加えない。 例） △△△１０％ ３５ｍｇ 分２ ３日分 ↓ １包あたり ０. １７５ｇ 必要な賦形剤は ０.０２５ｇ ↓ １日あたり必要な賦形剤は ０.０５ｇ ↓ ３日分の賦形剤＝１回に秤量する賦形剤 ０. １５ｇ ↓ ０. ２ｇに満たないので、この場合は賦形剤を添加しない。 カ 賦形剤としてデンプンを用いるもの  医師の指定するもの 「デンプンでふけい」等、処方せんのコメントに従うものとする。  医薬品の品質によるもの イスコチン キ 秤量時の誤