鞘膜积液业务学习剖析.pptxVIP

鞘膜积液 鞘膜积液的介绍 鞘膜积液的发病原因 鞘膜积液的表现症状 鞘膜积液的诊断治疗 鞘膜积液的护理措施 一、概述 鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。它是一种常见疾病，可见于各种年龄。在胎儿早期睾丸位于腹膜后L2-3旁，以后逐渐下降；7-9个月是睾丸经腹股沟管下降至阴囊，同时附着于睾丸的腹膜也随之下降，沿精索及睾丸形成鞘状突。 精索部的鞘状突一般在出生前或出生后短期内即自行闭锁，形成纤维索。睾丸部的鞘状突覆盖在睾丸与附睾表面，称为睾丸鞘膜，其内层为脏层，外层为壁层，两层之间形成一腔隙，称为鞘膜腔。在正常情况下睾丸鞘膜内含有少量液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时，液体的分泌增加或吸收减少，都可形成鞘膜积液。 （一）病因 睾丸鞘膜积液分为原发和继发两种。原发者病因不清，病程缓慢，病理学检查常见鞘膜慢性炎症反应。继发者则伴有原发疾病,如急性者见于睾丸炎，附睾炎，创伤或高热，心衰等全身疾病。慢性者多无明显诱因，有时可见于阴囊慢性损伤或腹股沟区淋巴、静脉切除等局部手术以后，亦可并发于阴囊内某些疾病，如肿瘤、结核、梅毒等。在热带和我国南方丝虫病、血吸虫病也可引起鞘膜积液。 婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育迟缓有关，当鞘膜的淋巴系统发育完善后，积液可自行吸收。右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故婴儿型鞘膜