基护天使之城答案.docVIP

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灌肠.清洁灌肠的目的不包括; A 给予镇静剂 清洁肠道 肠道术前准备 减轻中毒 3. 配制0.1%的肥皂水1000ml用于清洁灌肠,应取5%的肥皂液ml; B 100 20 10 50 4. 保留灌肠时,慢性细菌性痢疾患者应取卧位,阿米巴痢疾患者应取卧位为宜 7. 为保胎孕妇解除便秘的正确方法是; D 清洁灌肠 结肠灌肠 保留灌肠 1、2、3溶液灌肠 8. 保留灌肠时,灌肠液的温度和量应是; C 不超过500ml,38℃ 不超过400ml,38℃ 不超过200ml,39~41℃ 不超过300ml,38℃ 9. 为肝昏迷患者采取酸性溶液灌肠,禁用碱性溶液灌肠的原因是; B 引起电解质平衡失调 减少氨的产生和吸收 刺激肠粘膜 易发生腹胀 10. 小量不保留灌肠中使用的“1、2、3”溶液是; B 甘油30ml,50%硫酸镁60ml,温开水90ml 50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml 50%硫酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml 50%硫酸镁90ml,甘油60ml,温开水30ml 11. 下列患者可使用大量不保留灌肠的是;C 急腹症 消化道出血 高热患者降温 妊娠 12. 降温灌肠时,用的生理盐水,灌肠后让患者保留min再排便; 肝昏迷患者灌肠禁用溶液为; 充血性心力衰竭和水钠潴留的患者灌肠禁用溶液为; 大量不保留灌肠忌用于; D 习惯性便秘 某些腹部术前准备 中毒 急腹症 排泄与护理 1. 病人发生溶血反应时排出酱油色尿是因为尿中含有 D 淋巴液 免疫因子 红细胞 血红蛋白 胆红素 2. 正常尿比重为 C 1.030-1.035 1.001-1.002 1.015-1.025 1.022-1.030 1.040-1.060 3. 患者男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是 C 保留灌肠 大量不保留灌肠 肛管排气 服药导泻 清洁灌肠 4. 患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是 E 收集尿标本,作细菌培养 测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况 防止尿潴留 持续引流尿液,促进有毒物质排出 保持床单位清洁干燥 5. 哪种疾病病人排出的尿液为烂苹果味 前列腺炎 急性肾炎 糖尿病酸中毒 膀胱炎 尿道炎 9. 患者男性,54岁,因外伤致尿失禁.行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意 C 必要时清洗尿道口 指导患者练习排空膀胱 鼓励多饮水并行膀胱冲洗 及时更换尿管 记录尿量 10. 无尿是指24小时尿量少于 D 100ml 50ml 70ml 17ml 80ml 11. 小量不保留灌肠适用于 降温 消化道出血 腹部术后肠胀气 镇静催眠 肠道感染 患者男性,66岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是 行保留灌肠一次.刺激肠蠕动,促进排便 反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液 行大量不保留灌肠一次,排出粪便 行小量不保留灌肠一次,排出粪便 采用开塞露通便法,排出粪便及气体 患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是 D 灌肠液量每次500ml 灌肠后患者保留1小时排便 灌肠时患者取右侧卧位 用4℃的0.9%氯化钠溶液 选用0.1%~0.2%肥皂水 20. 小量不保留灌肠时,可采用“1、2、3”溶液,即 B 50%硫酸镁50ml,甘油60m1,温开水70ml 50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml 50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml 50%硫酸镁40m1,甘油50ml,温开水60ml 50%硫酸镁60ml,甘油70ml,温开水80ml 21. 患者女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔 D 60分钟 30分钟 40分钟 2~3小时 15分钟 22.

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