运动技能学-手腕和手部_培训课件.pptVIP

* 常見斷裂的情況 太早容許阻力屈曲 突然大力的阻力屈曲 突然被動的拉直 小心早期活動太好的病人! 肌腱癒合的階段 第一周: 發炎期 第二至三周: 成纖維細胞期 第四至八周之後: 重整及成熟期 早期康復 : 第一及二天 重點 : 傷口處理 早期活動 留意併發症 (如斷裂) 手術天 : 手背石膏板 : 腕屈曲 45o 掌指關節屈曲 70o 斷裂的原因 手術的因素 : 不正確的技術 傷口的因素 : 不整齊的傷口 治療師的因素 : 不正確的活動程序 病人的因素 : 不合作的病人 常見肌腱接駁技巧 1. Verdan 2. Kleinert 3. Bunnell 4. Kessler 5. Kessler 6. Tajima 7. Pennington 8. Becker 第二天至第二周的程序 活動屈曲支架 腕屈曲 30o, 掌指關節70o 橡膠帶+掌面滑輪 主動伸直, 被動(橡膠帶)屈曲 每天5輪,每輪10次 如有PIPJ攣縮的傾向 獨立的IPJ被動伸直 300 700 腕 第三周程序 活動屈曲支架 除下背伸擋, 容許指掌及指關節全伸 保持橡膠帶+掌面滑輪 主動伸直每天5輪,每輪10次 如指關節出現攣縮現象(不能完全伸直)可作輕度被動伸的動作(但必須先將腕屈在70度或以上之幅度,並不可同時伸展指掌及指關節) 第四周程序 除去支架, 轉為腕帶 於手