中西医结合是个复杂艰巨的发展过程论文.docVIP

　　中西医结合是个复杂艰巨的发展过程论文 .. 【关键词】中医现代化 摘要：以评议的方式从科学技术发展的历史唯物主义的角度，论证了中西医结合的必然性及其发展过程的艰巨性和复杂性；指出中西医要实现交流与结合，不能单从两个医学理论的本身相互解释，必须找到能在更高层次上统一这两种从不同角度发现人的生命活动规律的科学理论与技术手段。 关键词：中医现代化；中西医结合 中西医结合，产生于中西两种医学同时存在的客观现实，这既是我国医学发展的一个努力方向，也是创新医学理论与手段的尝试。目前已经成为我国医学发展中的一个独立学科。从20世纪50年代初至今，经过半个世纪的努力..，中西医结合仍只处于奠基与初步发展阶段［１］，面临着诸多发展中需要解决的困难和问题，并且一直面对着各种批评与质疑。本文拟从科学技术发展史的角度，论证其发展过程的艰巨性与复杂性。坚定学科发展的信心，探索学科发展的方向，以期推进学科的发展与进步。 1中西医结合发展的过程性 科学技术发展的历史表明，多元的文化起源，孕育出多元的自然科学技术。中西医学正是源自不同文化背景的东西方医学同时并存、不同发展的结果。人类认识客观世界的真理一元性决定了多元科技趋于统一的历史必然性。在同一领域，不同的理论终将融合为统一的科学理论，统一在人类文明的共同成果之中。 从东西方科学技术发展的历史看，中西医的差异不是孤立的，更不是唯一的。在不同的人类文明的发源地，不仅孕育出了多元的医学，也孕育过多元的自然科学，如数学、天文学、物理学、化学等，这些学科都已经在不同的历史时期，走向了世界范围的融合统一，形成了世界范围内科学家们共同遵循的理论体系。在自然科学领域，除了医学，东方科技基本都已成为历史，西方科技早已在不同的历史时期超越并融合了东方科技。而在医学领域，西方医学虽然在１９～２０世纪之交已经超越了中医学，并成为中国的主流医学，但却一直没有完全取代中医学，成为唯一的、统一的医学。对此，著名科技史专家李约瑟先生的研究表明，不同的学科有不同的融合时间表，而中西医学的融合时间尚不知在何时(见表1)［２］。西方科技对中国古代科技融通的速度和进程，与各学科研究对象的有机程度相关，有机程度越高，统一的速度越慢，“某一门学科越复杂，就越难实现东西方的统一”［２］。中西医结合，正是朝着医学融合的方向，在中西医汇通之后，试图将两种医学统一起来的又一次尝试。而在两种医学理论的融合点没有出现之前，还只能是寻求医学进步、提高医疗效果、促进医学统一的一种探索和实验。表1东西方不同学科的融合时间表（略） 近50年中西医结合的实践与存在的争议也表明，中西医结合尚处于方向和道路探索的起步阶段，处在寻找结合点或结合途径的阶段，距离实现中西医结合的既定科学目标还有着目前无法开列其时间表的探索过程。对这一点，从事中西医结合工作的学者应该有充分思想准备。 在中西医结合的发展过程中，各种不同的认识存在是正常的。因为我们今天还远没有找到融通这两种医学理论的方法与手段。要实现这一目标，正视否定性意见，研究和回答否定性意见，对探索中西医结合的道路与方法来说是不能回避的问题。因此，总结、回顾中西医结合中的各种争论，在现阶段有着特殊的意义。 2中西医结合发展的复杂性 就某一学科领域的形成与发展而言，任何一门新的科学学科的产生与发展，都是在现有学科存在着不足、其理论和技术难以解释或改造客观世界出现的新问题、新情况的基础上萌芽和出现、发展和成熟，从而取代原有的学科或者从原有学科中分划出来的。这是一个长期的、艰巨的、有时是反复的科学探索的过程。中西医结合医学也是如此。 同一领域两个不同医学理论的同时存在并被实践证明各有其效，各有不足，为中西医结合的尝试提供学科产生与发展的基础；而要在理论内核上将两种医学理论融合而发展成为毛泽东所预言的“一个医”，就目前而言，在理论和技术上都存在着难以逾越的困难与挑战。 其一，就中西医结合的指导思想而言，毛泽东的认识，确实存在着“以西统中”的思维偏差。这从通过培养“西学中”的高明理论家而促进中西医统一的指示中可以明显反映出来。融汇两种医学理论体系的学科发展在其发展过程中，其道路与发展模式应该是多元的。名家、名人的某一论断或某种尝试可能揭示了某种发展的历史可能性，但若将其作为学科发展的唯一依据，则可能限制了其他可能推进这一学科发展的多元探索与实践。围绕中西医结合学科发展道路以及毛泽东有关论断的争论，正反映出这种真理是否“唯上”、“唯权”的问题。只有将不同的声音在中西医结合多元发展的前提下实现相互借鉴、认同，才能形成中西医结合发展的合力。 其二，从实践层面上看，近半个世纪的中西医结合，基本上遵循着“以西统中”的指导思想；以西医学的理论与方法，或曰自然科学的方法发掘、改造、融合中医学。而当