临床专业人员加盟医院行政总值班运行模式初探论文.docVIP

　　临床专业人员加盟医院行政总值班运行模式初探论文 .freelinary investigation on the operation model on administration duty joined by clinical professionals Abstract edicine，Shanghai Jiaotong University，Shanghai 200092.freelicrosoft Excel 2000以及SPSS 12.0统计软件进行统计。 2 结果与分析 2.1 行政总值班记录本 2005年，行政总值班记录本上记录的共协调处理事件有2158起，其中：医疗方面有1649起，占76.41%；后勤保障方面有498起，占23.08%；其他仅为11起，占0.51%。说明医院行政总值班以处理医疗方面的问题为主。在这些医疗事件中，协调急诊手术178起，占10.79%；组织安排院内会诊206起，占12.49%；院外紧急会诊132起，占8.00%；处理弃婴94起，占5.70%；派人派车到中心血站取血63起，占3.82%；急诊病人无经费需治疗113起，占6.85%；联系医技急诊辅助检查317起，占19.22%；处理病人提出的医疗问题131起，占7.94%；协调安排急诊病人住院80起，占4.85%；监护仪、呼吸机临时调拨91起，占5.52%；上报公共卫生信息77起，占4.67%；其他与医疗相关事件167起，占10.15%。 2.2 对行政总值班人员的结构调查 行政总值班中：男性比例为34.21%，女性比例为65.79%；20～29岁为14.47%，30～39岁为23.68%，40～49岁为45.06%，50～59岁15.79%。 在行政总值班的行政人员中有56.90%的人具有临床背景，但绝大多数已长期脱离临床一线的工作。 2.3 对行政总值班职责权限的认知度 见表1、表2。 表1 行政总值班中行政人员的自我认知度评估 表2 行政总值班中临床专业人员的自我认知度评估 2.4 行政总值班对自身能力的评估 见图1。 图1 行政总值班自身能力评估 2.5 行政总值班工作中遇到问题难易度排序 见表3。 表3 难处理事件的排序 3 讨论 3.1 有利于事件得到及时的处理 医院行政总值班是医院在节假日和夜间的临时最高行政指挥，负责处理医院8h正常上班以外临时发生的一切事情，履行院领导职责，临时主持协调医院工作，保证医院各项工作的正常运行［1］。2005年，行政总值班协调处理医疗方面的事件多达1649起，平均每天4.52起。这些医疗事务如不及时处理，不但会成为引发医疗纠纷或者医疗事故的隐患，也会对正常8h的工作造成一定的负面压力。然而，这些医疗事务大多需要行政总值班当机立断，迅速做出正确的判断予以解决，这就要求行政总值班不但要具备娴熟的协调处理能力，而且也要求具备相当的临床组织技能，尤其是应急抢救的组织技能。由于当今医学临床科学的飞速发展，在抢救病人争分夺秒的过程中迫切需要具有一定临床工作经验的人来组织协调，如果由已经离开临床一线工作较长时间或者几乎没有临床背景的行政人员来指挥，确实会在医院管理中形成缺憾。因此，临床专业人员与行政职能人员一对一搭班共同行政值班，不仅很好地弥补了这一缺憾，也为临床专业人员发挥临床业务专长提供了又一个展示舞台。 3.2 增进临床业务科室与行政部门的合作 新华医院是一所专业特色显著、学科门类齐全，集医、教、研于一体的大型三级综合性教学医院。目前，医院的核定床位数1586张，设有44个临床业务科室，医疗业务量已连续十多年位于上海市前列。承担如此繁重的医疗业务，对医院组织有效的管理都是一个不小的挑战。在医院日常管理中，临床业务科室一般仅与几个相关的行政部门进行工作沟通，这不利于提高医院整体综合管理效率。让临床专业人员与行政职能人员一对一搭班共同行政值班，为临床和行政人员加强相互的沟通协作提供了机遇。具体到处理问题时，可以从不同的角度进行思考，临床专业人员可以了解行政的处理思路，而行政人员可以更好地了解临床人员的想法，这会直接影响医院日常管理的效率，起到事半功倍的效果。在以病人为中心的统一目标下，从医院的整体利益出发，按照医院的规章制度，正确处理好临床业务科室、行政部门和医院的关系，与各方做好沟通，保证医院的工作程序和流程能够顺利实现［2］。 3.3 为两支队伍建设提供适宜的平台 新华医院一贯重视临床专业人才和职业化管理人才的两支队伍建设，并采用各种可行的途径与方法加快人才培养的进度，医院行政总值班就是其中一项重要的措施。行政总值班工作期间，医院管理相对而言比较薄弱，然而医院所承担的保护人民群众健康的责任丝毫没有减轻，这就要求行政总值班人员具有更加