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中医病案病历标准化术语一、问现在症常用术语(一)寒热l.恶寒微恶寒，背恶寒，寒战，恶风，微恶风寒，畏冷(寒)，腹部冷，下肢冷，四肢凉，四肢厥冷，关节冷，(某局部)冷。2.寒热恶寒发热，恶寒重发热轻，发热重恶寒轻；寒热往来，寒热往来无定时，寒热往来有定时。3.发热潮热，微热，长期低热，壮热，烦热，午后潮热，身热夜甚，夜热早凉，骨蒸发热，身热不扬，手足心热，五心烦热，烦躁觉热，劳累发热，头面烘热，(某局部)灼热。(二)出汗无汗，少汗，微有汗出，大汗淋漓，喜汗出，自汗，盗汗，左/右/上/下半身无汗，但头汗出，汗出不彻，手足心出汗，(某局部)出汗，汗出如油，汗出粘手，汗质(液)清冷。(三)疼痛1.疼痛部位头痛，头顶痛，偏头痛，前额痛，后头痛，眉棱痛；目痛，鼻痛，牙齿痛，咽喉痛，口腔痛，舌痛；头项强痛，身痛，肢体痛，背痛，肩痛，腰痛，腰脊痛，腰痛连足，骨节痛，足跟痛；胸痛，虚里疼痛，乳房疼痛，胁痛，腹痛，脘腹痛，左上腹痛，右上腹痛，脐痛，脐腹痛，小腹痛，少腹痛；阴器痛，肛门痛；(某局部、器官)疼痛。2.疼痛性质冷痛，灼痛，胀痛，刺痛，窜痛，绞痛，挛痛，牵掣痛，游走痛，酸痛，重痛，闷痛，空痛；隐痛，剧痛；阵发痛，持续痛；痛处固定；痛无定处。疼痛喜按，疼痛拒按，疼痛喜冷，疼痛喜温，得食痛减，得气行(暖气、矢气、肠鸣等)痛减，活动痛缓；夜间痛甚。(四)饮食口味1.不欲食久不欲食，食少，食欲不振，纳谷不馨，纳呆，厌食，厌食油腻，恶闻食臭，进食无味，饥不欲食，拒食。2.多食多食易饥，消谷善饥。3.偏食饮食偏嗜，喜食异物，嗜食生冷，嗜食肥甘，嗜食辛辣，喜食香操，嗜酒。4.口渴口不渴，口干，口微渴，口大渴，口渴引饮，渴不欲饮，渴喜冷饮，渴欲饮热，但欲漱水不欲咽；口不渴。5.口味口淡，口苦，口酸，口甜，口咸，口腻，口粘。6.呕吐食后呕吐，纳药呕吐，朝食暮吐，暮食朝吐，呕吐急迫，干呕，呕吐酸水，呕吐苦水，水入即吐。(五)二便1.便秘大便秘结.经常便秘，大便于燥，大便硬结，便如羊屎。2.泄泻泻下如注，久泄不止，泻下不爽，滑泻，水泻，五更泄，晨泄，大便稀，便稀如水，大便溏泄(便溏)，便如蛋汤，便如黄糜，便如鱼脑，泡沫样大便，大便清冷，完谷不化。3.便质异常 溏结不调，大便先干后溏，大便时结时稀，大便变细，大便变扁，大便灰白，大便脓血，便下粘液，大便酸腐，大便臭秽，大便下虫，便血，大便带血，便血量多，便血量少，便血鲜红，便血暗红，黑便。4.排便感异常里急后重，腹痛欲泻，排便不畅，大便艰难，排便无力，大便不净，便意频数，大便失禁，遗尿，肛门灼热。5.尿量异常尿多(小便量多)，尿多如崩，尿少(便短少)，无尿，尿闭，小便不利，夜尿多。6.尿色、尿质异常尿清，尿黄，尿黄褐，尿短黄，血尿，尿血鲜红，尿血淡红，尿中带血丝，尿中挟血块，尿血棕红；尿白，小便浑浊，小便中有沉淀，尿如脂液，尿如乳糜，尿后溢浊，尿中有砂石，尿中泡沫。7.排尿感异常尿频(小便频数)，余沥不尽，小便灼热，排尿疼痛，小便急迫，小便中断，遗尿，小便失禁，小便淋漓不尽，排尿无力，排尿艰涩，小便点滴而出，尿细如线。(六)睡眠失眠，睡中易惊，睡后易醒，早醒，不易入睡，睡眠不实，夜寐不安，梦多，恶梦纷纭，梦呓，梦游。嗜睡，饭后欲睡，突然入睡。喜伏卧，喜倦卧。(七)全身不适l.头晕，头昏，头重，头胀，头闷，头如蒙，头中鸣响，头皮麻木，头痒。2.神疲，困倦；健忘；心烦，性急，易怒；喜哭，抑郁，苦闷，忧思，焦虑，喜叹气；善悲；恐惧，胆怯，善恐；多疑；易惊。3.视物不清，视物模糊，视物昏蒙，视力下降；眼花，眼前黑影，眼前如蚊蝇飞舞，眼前生花，眼前闪光，眼前云雾飘移，荧星满目；视歧，妄见，复视，视物变形，视物颠倒，视定反动，视直如曲，视正反斜，视大为小，视小为大；视瞻有色，视物易色；目胀，眼干燥，眼砂涩；眼球胀硬；羞明；目痒，目痒如虫行，眼内迎风作痒；雀目；视野缩窄；不辨三光；失明；视近物不清；视远物不清。4.耳鸣，突起耳鸣，经常耳鸣，耳鸣如雷，耳如蝉鸣；重听；听力减退，耳聋，卒然耳聋，间歇耳聋；耳内蒙闭，耳内胀闷，耳内堵塞。5.鼻不闻香臭，嗅觉减退；鼻塞，交替性鼻塞，持续性鼻塞，间歇性鼻塞；鼻痒；鼻内酸胀，鼻内胀痛；鼻内干燥，鼻内灼热，鼻气灼热，口鼻气冷。6.咽干，喉干；咽痒，喉痒；咽喉灼热，咽部堵塞感，咽部紧缩感，咽喉不适；咽喉异物感，咽中如有梅核，咽中如有炙膏；吞咽不利，吞咽困难，吞食梗塞。7.颈酸，颈部发胀，项强，项背拘急。8.胸闷，胸部胀闷，憋气；气短，喜太息，气下坠感，胁胀，心悸，惊悸，征忡，心慌。9.乳房发胀，乳房瘙痒，乳头痒。10.恶心，见食泛恶，食后泛恶，时时泛恶；心中懊慷，院胀，食后院胀，胃院痞闷，嘈杂。11.腹胀，大腹胀，小腹胀，少腹胀，食后腹胀；胁下胀闷，腹部柔软喜按，腹部下坠感，腹部重坠，小腹空