学会看白血病检验3.docVIP

有很多人对白血病的基本原理了解得很少，很多人都看不懂骨穿报告。我想尽我所能帮助大家，让大家对自己的病多一些了解。我不是大夫，可能有的方面说的不是很准确，也有很多不懂的地方。希望病友们能多，只有了解这些知识，才能更好对抗疾病。由此可见原始细胞和幼稚细胞并不是白血病细胞（癌细胞）的代名词，他们是人体都应该有的正常细胞。? 那为什么白血病人将原始细胞、幼稚细胞的高低作为缓解的依据呢？?因此白血病的诊断是根据外周血象，骨髓报告综合得出的结论。白血病类型的划分则大致是依据不同种类原始细胞分化过程中出现问题的不同阶段划分的。如何解读骨穿报告呢？?从数值上看：化疗后的情况只分完全缓解，部分缓解，未缓解这三种情况。就原始细胞和幼稚细胞的综合来看，小于等于5%的为完全缓解，5%到20%为部分缓解，20%以上为未缓解。?有些医院给的报告单可能不是“完全缓解”的字样，有可能是“符合缓解骨髓象”、“符合化疗后缓解——CR”，这只是报告用语上的差别，无本质区别。?从增生极度上看：?骨髓增生（也就是造血活跃性）从高到低可分为四个等级（Ⅰ~Ⅳ）。?正常人的骨髓是增生活跃的（有核细胞增生活跃Ⅲ），?白血病人化疗前后都有可能出现：骨髓增生异常活跃（有核细胞增生活跃Ⅱ）、骨髓增生极度活跃（有核细胞增生活跃Ⅰ），在使用了很多增白针后也会使骨髓增生活跃性增强，?化疗后抑制期、再障病人、部分MDS病人则会出现：