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浅析综合性大中型医院内部审计质量控制存在的问题及对策 浅析综合性大中型医院内部审计质量控制存在的问题及对策 　　审计质量控制为提高资金使用效益，降低内部审计风险，强化医院内部管理，促进医院经营目标的实现提供了保障。就目前而言，在综合性大中型医院建设中，如何进行综合性大中型医院内部审计质量控制是综合性大中型医院关注的焦点，因此，研究综合性大中型医院内部审计质量控制具有十分重要的现实意义。鉴于此，笔者对综合性大中型医院内部审计质量控制存在的问题及其对策进行了初步探讨。 　　一、概述综合性大中型医院内部审计质量控制必要性 　　综合性大中型医院内部审计质量控制的必要性主要有三点，一是法治经济的要求决定了开展管理审计的必要性。为进一步提高医院的本文由论文联盟http://www.LWlm.cOM收集整理管理素质和管理水平，立足增强经济法制意识、管理责任意识、优质服务意识、医疗风险意识，就必须充分发挥医院现有的内部审计资源的作用，积极开展内部管理审计工作。二是医院科学化、规范化的管理要求，决定了开展管理审计的必要性。通过管理审计事前、事中控制功能，可以及时发现医院潜在的管理漏洞，通过管理审计的鉴证与评价能够及时提高、防范、控制管理欠缺所带来的各种风险。三是医院各项经济制度的建立、执行，决定了开展管理审计的必要性。 　　二、综合性大中型医院内部审计质量控制存在的问题 　　当前，综合性大中型医院内部审计质量控制的现状不容乐观，还存在着诸多亟待解决的问题，这些问题主要表现在医院内部审计意识不高、医院内部审计模式陈旧、医院内部审计机制缺乏和医院内部审计技术落后四个方面，其具体内容如下： 　　（一）医院内部审计意识不高 　　在综合性大中型医院中，医院内部审计意识不高是内部质量控制存在的问题之一。由于医院内部审计意识不高，医院管理层对管理审计缺乏更深层次的认识，在内部审计质量控制中，忽视了内部审计质量控制的重要性，有些综合性大中型医院管理层虽然对内部审计有些了解，但缺乏对内部审计质量控制的重视，从而直接影响了内部审计质量控制职能的发挥。另外，医院内部审计意识不高，还影响到对内部审计所需要的软硬件重视、支持程度。 　　（二）医院内部审计模式陈旧 　　在综合性大中型医院中，医院内部审计模式陈旧也在一定程度上制约着内部审计质量控制。长期以来，医院内部审计受传统内部审计模式的束缚，在医院内部审计工作中还停留在过去的审计查病的作用上，仅发挥了内部审计差错纠弊的功能，以致出现了屡审屡犯、屡犯屡审的现象。对综合性大中型医院内部审计工作而言，对医院内部审计模式体制和后续落实整改关注较少，难以适应新形势下的医院内部审计工作的需要，这都是由于医院内部审计模式陈旧造成的。 　　（三）医院内部审计机制缺乏 　　在综合性大中型医院中，医院内部审计机制缺乏是内部审计质量控制的瓶颈。就目前而言，综合性大中型医院内部审计工作缺少相关的制度规范，使得现行的医院内部审计工作流于形式。在行使医院内部审计职能的时候，由于缺乏相关的组织机构统一管理，使得医院内部审计缺乏独立性。一些医院的审计部门设置在财务部门下，作为财务机构的一种分属职能。有部分地区的医疗机构甚至未曾设置内部审计部门，都不利于综合性大中型医院内部审计职能的发挥。 　　（四）医院内部审计技术落后 　　在综合性大中型医院中，医院内部审计技术落后也使得内部审计技术陷入困境。在信息化技术发展的大背景下，医院内部审计为适应形势发展的需要，引进相关审计技术管理内部审计，但医院内部审计对信息化软件的运用缺乏足够的技术能力，内部审计人员更多还是依赖传统的审计方法和模式去进行审计，不但工作量大，而且容易使内部审计人员在判断和决策时发生偏差，效率也较低。因此，探索解决综合性大中型医院内部审计质量控制问题的对策势在必行。 　　三、解决综合性大中型医院内部审计质量控制问题的对策 　　为进一步提高综合性大中型医院内部审计质量控制水平，针对上述综合性大中型医院内部审计质量控制中存在的问题，解决综合性大中型医院内部审计质量控制问题的对策，可以从以下几个方面入手，下文将逐一进行分析： 　　（一）提高医院内部审计意识 　　提高医院内部审计意识是综合性大中型医院内部审计质量控制的关键。在综合性大中型医院内部审计质量控制中，医院管理层要尽快转变观念，重视内部审计在医院发展中的作用，提高医院内部审计意识，增强对内审工作的关注度。在实际工作中，应加大对医院内部审计质量控制力度，准确定位内部审计，设立独立的内审机构，提高内审队伍的综合素质，建立科学、完整、系统的内部审计质量控制体系，才能更好地为医院经济管理服务。 　　（二）更新医院内部审计模式 　　更新医院内部审计模式是综合性大中型医院内部审计质量控制的重要环节。在综合性大中型医院建设中，每年的资金流都达几亿甚至几十