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- 2017-06-11 发布于湖北
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低血糖病人的护理创新
低血糖病人的护理
消化内科:彭晓翠
定义及原因
定义 血糖低于2.8MMOL/L,可诊断为低血症。
常见原因 口服降糖药服用不当或过量
胰岛素使用不当或过量
食物摄入不足
运动量过大
肾功能衰退导致药物清除率降低
饮酒量过大
肾上腺、甲状腺、垂体功能衰退
低血糖的症状
低血糖的注意事项-夜间低血糖
夜间低血糖,可维持数小时,并可致死。
预防措施 夜间血糖低于5.5-6.0MMOL/L,睡前可加餐。减少晚饭前的剂量,若剂量不合理,也需调整。加强夜间对患者的监测。
注意事项-黎明现象和苏木现象
注意事项-早期糖尿病性低血糖反应
主要见于二型糖尿病早期,β细胞早期反应迟钝。引起高血糖后又进一步影响B细胞,引起高胰岛素症,多在进餐后4-5小时出现低血糖症状。
患者肥胖或超重
治疗上限制热量和体重
注意事项-无意识性低血糖
一型糖尿病患者病程超过20年的,50%患者可出现无意识性低血糖。
严格的血糖控制、既往低血糖发作、饮酒均可引发无意识性低血糖。
糖尿病患者合并自主神经病变时,也容易发生无意识低血糖,加强监测。
糖尿病的护理流程
糖尿病的治疗
常见的低血糖
反应性低血糖
降糖药物过量
肝源性低血糖
胰岛素瘤
护理问题与护理措施
活动无耐力
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