儿童急性病毒性脑炎.ppt

儿童急性病毒性脑炎 1 病原学分析 2 诊断学现状和进展 前言 病毒脑炎（VE）是小儿神经系统感染的常见病。能造成神经系统感染的病毒有一百多种，而且随着病毒学研究的进展，又发现了一些新的病毒或某些病毒新的血清型。这就激励着国内外广大学者对VE的病原学继续进行深入的研究以进一步明确V的病原构成及其发展变化，以期对这一临床上相对急重的疾病进行诊断和治疗上的指导，并为防治工作提供理论依据。现简介国内外VE病原学的研究现状。 病毒脑炎的分类 1、急性病毒脑炎 又分成由节肢动物传播的脑炎和非传播脑炎。 2、感染后脑炎 如麻风腮病毒、水痘病毒、流感病毒感染后，病程中续发以弥漫性脑和脊髓脱髓鞘改变为特点的脑炎，亦称变应性脑炎。（接种后脑炎） 3、慢病毒感染的脑炎和病毒感染造成的中枢神经系统的慢性退行性变。 一 、 VE的病原分类 能导致人类VE的病毒主要分布在10个科： 1 、 疱疹病毒科 致VE的主要疱疹病毒是：HSV1型、 HSV2型、 CMV、 VZV、 EBV 、HHV6(HHV7在91年被发现)。在美国，HSV1是成人VE的最主要病原（10%-20%），在日本仅次于乙脑。儿童中发病率是2%-10%，较成人少，但也是主要病原之一，在散发性脑炎中居首位。一般病情重、后遗症多、病死率高。HSV2主要感染新生儿。EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原，约5%-7%有神经系统并