免疫性溶血性贫血检验输血学.pptVIP

第十一章 免疫性溶血性贫血 第一节 新生儿溶血病 Hemolytic?Disease?Of?Newborn 定义 新生儿溶血病（HDN）是指母胎血型不合所致的或新生儿免疫性溶血性疾病。 胎儿从父方遗传所获血型抗原为母方所缺乏，分娩过程中该胎儿血型抗原进入母体，使母体产生抗该血型抗原的抗体（IgG类).当母体再次妊娠时，抗该血型抗原的抗体（IgG类）可通过胎盘进入胎儿血液循环，是胎儿在宫内或生后发生大量红细胞破坏，出现一系列溶血性征象的疾病。 一、发病原因 由于母亲的ABO血型或RhD血型与胎儿（或新生儿）的血型不合所致。RhD血型不合所致溶血常较ABO血型不合严重。 ABO血型系统 1901年，Landsteiner发现了人类的第一个血型系统——ABO血型系统，含抗原成分不同将人的红细胞分成A、B、AB和O四种血型。 A型 B型 AB型 O型 红细 胞 抗原 血浆 抗体 (一）、ABO血型不合 以ABO血型不合最常见，最多见的是母亲为O型，胎儿或新生儿为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数多，发病率越高，且一次比一次严重。也可见于母亲为A型，胎儿或新生儿为B型或AB型，或母亲为B型，胎儿或新生儿为A型或AB