第三十一章 降血糖药.pptVIP

对NIDDM血管并发症的防治 抑制血小板聚集、炎症反应和内皮细胞增生， 抗动脉粥样硬化。 改善胰岛B细胞功能 增加胰腺胰岛面积、密度和胰岛中胰岛 素的含量，而对分泌本身无影响。 减少细胞死亡来阻止B细胞衰退。 麦芽糖 四、α-葡萄糖苷酶抑制剂 [作用机制] 麦芽糖酶 阿卡波糖 (Acarbose) 伏格列波糖 (Voglibose) 在小肠刷状缘竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，从而减少淀粉、糊精、双糖的吸收。 不刺激胰岛素分泌，不产生低血糖。 抑制淀粉酶 抑制麦芽糖酶和蔗糖酶 [临床应用] 降低餐后血糖，治疗各型糖尿病 [不良反应] 细菌酵解产气增加，产生多气、腹痛、 腹泻等。消化性溃疡患者禁用。 进食第一口食物后服用，限制单糖摄入 * 1、I型糖尿病 2、伴胰岛素抵抗 3、胰岛素功能尚存的2型糖尿病 4、伴肥胖的糖尿病 5、餐后血糖高 【糖尿病选药】 胰岛素 胰岛素增敏剂，罗格列酮 磺酰脲类，格列本脲 双胍类，二甲双胍 瑞格列奈 提问：1、糖尿病，血糖浓度什么情况是糖尿病呢？2、糖尿病首选药是？3、治疗方案的选择。 * * 小别离中，方园利用看眼睛来判断糖尿病。 * 1921年被发现，从动物胰腺中提取出可降低糖尿病动物血糖的浸出物。1922年，在14岁糖尿病男孩身上试用，使血糖降低至正常，糖尿酮等消化，从而公布研究成果，并命名insulin。1923年由此获诺贝尔奖。